Spinal stenos operation

Ryggraden är sammansatt av en serie av ben kallas kotor, som har öppna ytor som innehåller ryggmärgen. När dessa utrymmen blir smalare, är ryggmärgen komprimeras, vilket orsakar ett tillstånd som kallas spinal stenos. Det uppträder vanligen i området för halsen eller den nedre delen av ryggen. När detta händer, kan olika symtom uppträder, inklusive stickningar, domningar, smärta, muskelsvaghet och försämring av tarmen eller blåsfunktion. I svåra fall, är en operation nödvändig för att ge plats åt ryggmärgen och lindra symtomen.

Vad är Syftet med Spinal stenos kirurgi?

Många patienter som upplever symtom på spinal stenos få befrielse från mediciner utan behov av kirurgi. Dock kan en operation rekommenderas i dessa situationer:

• Närvaro av kronisk, svår smärta
• Försvagning i armar eller ben
• Närvaro av radikulopati, som orsakar domningar, stickningar eller smärta i extremiteterna
• Förlust av känsel i armar eller ben
• Förlust av tarm eller blåskontroll
• Icke-kirurgiska behandlingar har inte varit framgångsrika

Det huvudsakliga målet med kirurgi är att expandera eller öka utrymmet för ryggmärgen och nervrötter, vilket kommer att resultera i en minskning av smärta på grund av nervinflammation. Det kommer också att förbättra den sensoriska funktionen och motorstyrka på dina armar eller ben.

Vad Spinal stenos kirurgi alternativ finns?

dekompression kirurgi

Att expandera ryggmärgen och nerver, kan din kirurg utföra någon av dessa typer av kirurgi:

• Foraminotomy: denna typ av spinal stenos kirurgi innebär att göra större öppningen där en nervrot passerar när den lämnar kotan. Denna öppning (foramen) kan blockeras av ett ben sporre eller en utbuktande del av en ryggradsdisk.
• laminotomi: denna typ av kirurgi innebär att göra större utrymmet innehållande ryggmärgen genom att öppna beniga plattan (lamina), som normalt skyddar ryggmärgen.
• laminektomi: Om en laminotomi är inte tillräckligt för att skapa mer utrymme, hela eller delar av den tunna skivan kan tas bort på olika nivåer i ryggraden. Detta kan normalt ske utan att orsaka skadliga effekter.
• Indirekt dekompression: denna variation av dekompression kirurgi kan också göras genom att sprida benen isär utan att avlägsna dem. Detta kan göras med hjälp av instrument (hårdvara) eller tillämpningen av artificiella diskar för att återställa utrymmet mellan intilliggande kotor.

stabilisering Surgery

Vissa patienter som har genomgått spinal stenos operation behöver genomgå ryggradsfusion för att stabilisera ryggraden. Dessa inkluderar fall där vissa kotor har glidit ur sitt läge, som kan leda till ryggraden instabil, vilket klämning av nerver. Stabilisering kan också behövas om lamellerna i flera kotor har tagits bort. I dessa fall kommer spinal fusion bidra till att stabilisera ryggraden.

Det kirurgiska ingreppet innebär fusion av ben över tid, vanligen tar över flera månader. I denna procedur tar kirurgen en bentransplantation från din egen kropp eller använder någon biologisk substans att stimulera bentillväxt. Ryggradsinstrument med användning av trådar, plattor, skruvar och stavar görs för att öka den långsiktiga stabiliteten hos de spinala benen.

Nya utvecklingar

Ny utveckling i spinal stenos operation inkluderar användning av interspinous processenheter, som har varit framgångsrika för behandling av central kanal stenos. Men inte alla patienter med spinal stenos dra nytta av dessa, särskilt hos patienter som har mer än två nivåer av vertebral central stenos eller i de där enheterna inte kan tillgodoses på grund av vissa anatomies.

En annan metod innefattar fasett ersättning eller total ersättning. Men enheterna och tekniker fortfarande experimentell.

För att veta mer om spinal stenos och dess kirurgiska behandlingsalternativ, titta på den här videon.

Andra saker du behöver tänka på om Spinal stenos Surgery

Form av kirurgi

Bortsett från att utföra öppen kirurgi som innebär ett stort snitt i ryggen, kan kirurger välja att göra minimalt invasiv kirurgi, som använder endast små snitt. Ett endoskop eller en tunn instrument med en liten kamera och andra små kirurgiska instrument används för att undvika vävnadsskada. Dock kan inte alla patienter dra nytta av denna möjlighet och öppen kirurgi kan vara nödvändigt för kirurgen att arbeta med flera kotor.

risker

Liksom andra kirurgiska ingrepp, finns det risker med spinal stenos operation. Operationen kan vara potentiellt farligt eftersom närliggande strukturer såsom nerver och ryggmärgen kan skadas. Kirurger försöker skydda ryggraden ligament och kapslar för att minska risken för att utveckla ytterligare degeneration eller annan stenos i framtiden. Riskerna och fördelarna med kirurgi kommer att diskuteras med dig av din läkare innan du blir ombedd att underteckna ett medgivande. Eventuella risker och komplikationer är:

• Risker med narkos
• Skador på ryggmärgen och nerver
• Benfusion inte läker (pseudoartros)
• Symtomen misslyckas att förbättra
• Brott / misslyckande instrumentering
• Infektion
• Bentransplantat smärta

effektivitet

I de flesta fall resultatet av operationen är mycket givande. De flesta patienter mår bättre efter dekompression kirurgi och de kan gå tillbaka till sin normala aktivitet efter återhämtning. Många patienter också uppnå bättre tolerans för promenader efter operation för spinal stenos.

Vad händer efter operationen?

Full återhämtning efter spinal stenos operation tar vanligtvis 3 månader, men patienter som genomgår ryggradsfusion kan ta längre tid att återhämta sig, beroende på omfattningen av kirurgi och patientrsquo-s framsteg i rehabiliteringen.

Ihållande smärta kan uppträda under några dagar efter operationen, vilket kan kräva användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för att minska smärta och svullnad. Du kan också bli ombedd att starta lätta övningar direkt efter operation för att minska svullnad och hindra dig från att utveckla en stel rygg.

Klicka HÄR för att lära 11 övningar som kan göras för att hantera spinal stenos.

Dela på sociala nätverk: