Ulcerös kolit operation

Ulcerös kolit är en långsiktig, kronisk inflammatorisk sjukdom som påverkar slemhinnan i tjocktarmen. Den kännetecknas av närvaron av mycket små sår och abscesser i slemhinnan i rektum och kolon. Dessa kan blossa upp med jämna mellanrum, vilket leder till diarré och blodig avföring. Buksmärtor och anemi är också närvarande. Denna sjukdom har en återkommande karaktär, och eftergift tiden kan vara från veckor till månader. Behandling väljs vanligen för att behandla denna sjukdom och ulcerös kolit operation vanligtvis reserverad för mycket svåra fall och genomförs som en sista utväg.

När kirurgi är nödvändigt för Ulcerös kolit?

Inte alla som lider av denna sjukdom kräver kirurgisk behandling. 23-45% av patienterna kräver kirurgiskt avlägsnande av kolon. Operationer rekommenderas i följande villkor:

• När medicinsk behandling är inte tillräckligt för att kontrollera symtomen
• Svår återfall inte svarar på behandling
• Överdriven blödning eller spruckit kolon
• Risken att utveckla cancer
• Allvarliga biverkningar av läkemedel gör det omöjligt att fortsätta med dem
• Toxic mega kolon. I detta tillstånd tjocktarmen blir vidgade och det finns ökad risk för perforering

Typer av ulcerös kolit Surgery

Fyra typer av operationer utförs för att behandla ulcerös kolit:

1. Ileal Pouch-Anal Anastomos (IPAA)

Detta är den vanligaste utfört kirurgi för ulcerös kolit. Eftersom under denna procedur en ileal ficka skapas och tunntarmen är förenad med anus, vilket gör det möjligt för patienterna att tömma tarmen på ett naturligt sätt, är det föredraget av många patienter.

Detta förfarande har två steg. Under det första steget, är tjocktarmen avlägsnas medan anus och analsfinktern bibehålls. En påse bildas med användning av en del av tunntarmen (ileum) som är förbunden med anus. En tillfällig ileostomi skapas som tjänar till att avlägsna slaggprodukter, medan påsen läker. Efter tio till tolv veckor, är nästa steg att utföras för att stänga tillfälligt ileostomi.

2. Total proktokolektomi med Ileostomi

Under denna procedur, är tjocktarmen helt bort, inklusive kolon, rektum och anus. En öppning skapas på buken där i slutet av tunntarmen är ansluten. En påse eller påse är ansluten till den öppning för att samla in avfallsprodukter. Påsen kan tömmas och ändras vid behov, och är luktfri.

Notera: Denna operation ger goda resultat för den äldre åldersgruppen och för de patienter som inte kan ta emot längre anestesi.

3. kolektomi

Den sjuka delen av tjocktarmen tas bort under denna operation och den friska delen lämnas intakt. Beroende på tillståndet av den återstående tjocktarmen, kommer den friska delen vara antingen ansluten för att återställa kontinuiteten i tarmen, eller dirigeras till en abdominal öppning med en stomipåse. Det är oftast möjligt att åter fästa de återstående tarmen tack vare den moderna tekniken.

4. Kontinent Ileostomi

Detta förfarande är inte ofta utförs för ulcerös kolit. Det är en tekniskt svår operation reserverad för dem som inte kan ha IPAA eller vill sluta använda den externa påsen. Under detta förfarande är tjocktarmen tas bort, och en påse skapas med hjälp av tunntarmen som håller avfallsprodukter. Denna reservoar dräneras genom ventilen genom bukväggen.

Detta är inte ett perfekt val eftersom resultaten inte är mycket tillförlitliga och uppföljning operationer kan behövas. Den är reserverad för de patienter som inte kan ha någon annan operation som IPAA.

Möjliga komplikationer av kirurgi

Det finns många möjliga komplikationer av ulcerös kolit kirurgi, några av dem är:

• Strikturbildning (vanligast analkanalen striktur)
• Infektion och / eller bäcken sepsis
• fekal inkontinens
• påse misslyckande
• Sexuell dysfunktion
• Utveckling av dysplasi / cancer i påsen

Vilka fördelar kan ulcerös kolit Surgery ta till dig?

Ulcerös kolit är den sjukdom i tjocktarmen eller tjocktarmen, om kolon avlägsnas, är sjukdomen botas. Ulcerös kolit är förknippad med en hel del symptom som buksmärtor, diarré och anemi, som försvinner när tjocktarmen tas bort.

En annan viktig fördel med operationen är att förebygga cancer. Personer med ulcerös kolit är mer benägna att utveckla tjocktarmscancer. Risken är större hos dem som har sjukdomen som involverar hela tjocktarmen, jämfört med dem som bara har sjukdom i de nedre delarna av tjocktarmen.

Kirurgi Inflytande på det dagliga livet

1. Diet

Efter operationen är en balanserad och näringsrik kost som krävs. Du bör också konsumera mer vätska och salt eftersom du kommer att förlora mer av dem med en stomi. Inledningsvis kan du behöva ha låg diet resten och dietist kan guida dig om detta. Det finns dock inga särskilda livsmedel för att undvika.

2. Sex och Graviditet

Även sexuell funktion återgår vanligtvis tillbaka till det normala efter fullständig återhämtning, ibland män kan uppleva impotens. Dessa operationer kan också påverka fertiliteten. Det är alltid bättre att diskutera dessa frågor med din konsult innan du planerar att skaffa barn. Kvinnor som fick ulcerös kolit operation rekommenderas att genomgå kejsarsnitt om de blir gravida.

3. emotionella reaktioner

Alla reagerar på förfarandet på ett annat sätt. Vissa människor är arga, en del känner sig ledsen eller orolig, och många känner bättre efter operationen. Depression är mycket vanligt hos patienter som får en stomi, och de behöver särskild uppmärksamhet, vård och stöd. Det finns en hel del stödgrupper som kan hjälpa patienter hantera det. Din läkare och stomiterapeut kan också ge vägledning.

Dela på sociala nätverk: