Dexametason undertryckande testet

Den dexametason dämpning test (DST) är vad din läkare order att kontrollera hur mycket kortisol kroppen producerar. Testet hjälper avgöra om du lider av ett tillstånd som kallas Cushings syndrom. Det finns två olika typer av DST-test som används av vårdgivare. Du kan behöva gå för testet låg dos först som hjälper bekräfta om din kropp producerar för mycket kortisol. Din läkare kommer också beställa testet högdos som hjälper ange om ökningen av kortisol beror på felaktig hypofysen (Cushings syndrom). Fortsätt läsa för att lära sig mer information om dexametason dämpning test.

Vad är dexametason bekämpande Test?

Det är i grunden ett blodprov som vårdgivare för att kunna diagnostisera Cushings syndrom. Du kommer att utveckla Cushing syndrom när hypofysen inte fungerar och producerar för mycket kortisol. Hypofysen släpper ett hormon som kallas adrenokortikotropt hormon eller ACTH. Det finns ett negativt samband mellan ACTH och kortisol. Det innebär att om din hypofysen producerar tillräckligt ACTH kommer dina kortisolnivåer vara på den nedre sidan. Den dexametason dämpning Testet utnyttjar detta förhållande för att fastställa nivåerna av kortisol i blodet.

Dexametason är i grunden en syntetisk steroid hormon och det fungerar riktigt som kortisol. Din läkare kommer att ge dig dexametason som kommer att minska ACTH i kroppen. De kommer då att mäta förmågan hos denna syntetiska steroid hormon för att undertrycka kortisol produktion. Det blir en onormal reaktion på dexametason om din hypofysen inte fungerar korrekt.

Hur man förbereder dexametason bekämpande Test

Före testet kan du behöva sluta ta vissa mediciner som barbiturater, p-piller, kortikosteroider, östrogener, tetracykliner, fenytoin och spironolakton, som används för att behandla patienter med cirros, hjärtsvikt eller njursjukdom.

Hur är dexametason bekämpande test?

Testet innebär att ge dig en dos av dexametason, en stark syntetisk glukokortikoid medicinering. Efter en tid kommer din läkare dra lite blod och använda denna blodprov för att mäta kortisolnivåerna i blodet. Som nämnts, finns det två typer av dexametason dämpning tester. Både tester låga och höga doser kan göras i en över natten eller 3-dag. Olika laboratorier använder olika metoder för att utföra dessa tester.

• Låg dos över natten: Testet innebär att ge dig 1 mg dexametason vid 11:00 och dra ut ett blodprov nästa morgon klockan 08:00.
• Standard låg dos: Testet innebär att samla ett urinprov under tre dagar för att mäta nivåerna av kortisol i kroppen. Du kommer att få 0,5 mg dexametason på dag två var 6 timmar för nästa 48 timmar.
• Hög dos natten: Du kommer att få en hög dos (8 mg) dexametason vid 11:00, medan blodprovet kommer att fattas vid 08:00 nästa morgon.
• Standard hög dos: Precis som standard låg dos test kommer urinen samlas under 3 dagar, med 2 mg dexametason ges efter var 6 timmar på dag 2 som kommer att fortsätta under 48 timmar.

Förstå Resultat

Även om det finns vissa variationer i resultat som erhållits genom olika laboratorier, kan du fortfarande använda följande som referens.

1. Normala Resultat

Under en dexametason dämpning test får du dexametason som kommer att sänka dina kortisolnivåer. Här är de värden som anses normalt av vårdgivare.

Låg dos

• Övernattning: 8:00 plasma kortisol < 1,8 mcg / dl
• Standard: Urin fritt kortisol på dag 3 < 10 mikrogram / dag

hög dos

• Över natten: > 50% minskning av plasmakortisol
• Standard: > 90% reduktion i urin fritt kortisol

2. Onormala Resultat

Om testet visar onormala resultat, kan det tyda på flera frågor, inklusive Cushing syndrom. Du kan få onormala resultat främst på grund av en tumör i hypofysen som producerar ACTH, adrenal tumör som frisätter kortisol, eller tumör i kroppen som leder till överproduktion av ACTH.

I denna situation, måste du gå för testet hög dos om du inte redan har gjort det. Detta kommer att bidra till att bekräfta om din hypofysen inte fungerar eller om det finns andra orsaker till onormala resultat. En ACTH blodprov kan berätta mer om vissa orsaker till höga kortisolnivåer.

Även om du har Cushings syndrom, kan du få olika resultat beroende på skick som orsakar problemet.

• ?? Du kan märka någon förändring i lågdos-test med låg ACTH nivå om din Cushing syndrom är resultatet av en adrenal tumör. Du behöver inte testet höga doser i detta fall.
• ?? Din lågdos-test kommer att visa någon förändring men din ACTH nivå kommer att vara på den högre sidan om din Cushing syndrom är resultatet av en ektopisk ACTH-producerande tumörer, och testet högdos visar ingen förändring i detta fall.
• ?? Om Cushings syndrom beror på en hypofystumör, kommer din lågdos-test visar inte någon förändring och din högdos testet kommer att ha normal förtryck. Detta indikerar vanligtvis Cushings sjukdom.

Efter Dexametason Suppression Test

Även när testet ger abnormalresult, kan din läkare fortfarande beställa ytterligare tester för att bekräfta att du är ett offer för Cushings sjukdom. När de har bekräftat sjukdomen, kommer de att förskriva vissa läkemedel för att hjälpa till att kontrollera dina höga kortisolnivåer.

I vissa fall när dina höga kortisolnivåer beror på en tumör, kommer läkaren att be om ytterligare tester för att avgöra vilken typ av tumör. När han känner sin typ och svårighetsgrad av frågan, då han kommer att kunna välja ett behandlingsalternativ. Men du kommer att kräva en annan kur om din kortisolnivåer är på den högre sidan på grund av andra sjukdomar.

Dela på sociala nätverk: