Central sladd syndrom

Central sladd syndrom (CCS) är en typ av livmoderhalscancer ryggmärgsskada, som först rapporterades 1954 av Richard Schneider och hans kollegor. CCS kännetecknas av förlust av blåskontroll, inhiberad motorisk funktion oproportionerligt påverkar de övre extremiteterna, och någon grad av sensorisk skada under nivån för skadan. I denna artikel kommer vi att beskriva exakt vad central sladd syndrom är, hur det diagnostiseras och hur den kan behandlas.

Vad är Central Cord Syndrome?

Central sladd syndrom är en typ av ofullständig trauma till ryggmärgen som patienten har ofta problem med att flytta sina armar, händer och, i mindre utsträckning, benen. Detta beror på att vissa signaler utförs
från hjärnan till kroppen håller inte riktigt överföras. Dessa signaler har inte helt blockerad.

Villkoret är vanligtvis på grund av skada på de stora nervfibrer som överför signaler till ryggmärgen från hjärnbarken. Dessa nerver är avgörande för korrekt hand och armrörelser. Patienter kan finna att deras armar har blivit förlamad eller att de har förlorat finmotorik kontroll i händerna, till exempel när knäppa en skjorta. De kanske inte kan lyfta sina händer och armar helt och kan känna stickningar eller domningar i armarna. Om benen påverkas också, kommer de att uppleva svaghet i muskler och gångsvårigheter. Beroende på omfattningen av nervskada, kan patienter även förlora kontrollen över sin urinblåsa eller har sensorisk dysfunktion under nivån för skadan.

Om CCS orsakas av skada, kan symptomen utvecklas plötsligt. Men de kan i vissa fall verkar mer gradvis.

Vad orsakar Central Cord Syndrome?

CCS utvecklas när det finns trauma till den centrala regionen av ryggmärgen. Skadan inträffar oftast när nacken böjs tillbaka eller hyperextended. Detta är ofta kopplat till:

• Svullnad
• Blödning i ryggmärgen
• Minskad blodförsörjning till regionen
• Utvecklingen av ryggmärgs cystor - ett tillstånd som kallas Syringomyelia (syrinx)

Andra vanliga orsaker till CCS inkluderar:

• Trauma, särskilt trafikolyckor, nedgångar, och idrottsskador
• Spine degeneration. Detta är oftast ses hos äldre
• Befintliga hygienkrav, såsom medfödd smala ryggraden
• Strukturella problem med ryggen och tumörer i ryggmärgen kan också ge upphov till CCS

Riskfaktorer i Central- Cord Syndrome

Chanserna att utveckla CCS ökas med följande faktorer:

• Ålder över 50
• Manlig
• Öva speciella idrottsgrenar, till exempel, dykning eller brottning
• Autoimmuna tillstånd, såsom neuromyelitis optica och multipel skleros
• Tidigare hälsoproblem, till exempel en ryggmärgsbråck eller ryggmärgssjukdom

Hur identifiera Central Cord Syndrome

Läkaren tar vanligtvis din kompletta sjukdomshistoria och göra en neurologisk undersökning. Halskotpelaren kan ses med olika typer av Scan:

• MRI innebär att man tar tre-dimensionella bilder med starka magneter och datorsystem. Det kan uttryckligen bekräfta ben-, DISC eller hematom medierad ryggmärgs impingement.
• CT: I denna process producerar en dator en diagnostisk bild från röntgen av ryggraden. Detta kan avslöja storleken, formen och innehållet i ryggradskanalen samt de omgivande strukturerna.
• röntgen- strålning kan producera en bild eller en film av ryggradsregionen, som visar den vertebrala struktur och gemensamma gränser. På så sätt kan din läkare beskriva några dislokationer eller frakturer i ryggraden, och visualisera omfattningen av spondylitic förändring. Stabiliteten hos de spinala ligamenten kan bedömas med böjning och sträckning-view röntgenstrålning.

Hur är Central Cord Syndrome behandlas?

Det är möjligt att behandla central sladd syndrom, men det finns ingen bestämd botemedel. Behandlingen kan variera-det finns ingen standard program men består ofta av läkemedel, kirurgi, vila, eller en kombination av dessa tekniker.

1. Icke-kirurgiska metoder

Många människor med CCS minska sina neurologiska symtom med konservativ behandling.

• Inpatientbehandling. Det första steget i CCS behandling efter den inledande trauma innebär ofta en period inom intensivvården. Här, är den cervikala ryggraden immobiliseras med användning av en halskrage för att förhindra ytterligare skador på ryggraden. Denna immobilisering kommer att pågå under cirka sex veckor tills det finns en förbättring av neurologiska symptom och minskad smärta. Rehabilitering startar vanligtvis i slutenvård sjukhus.
• Poliklinisk behandling. När patienten är redo att släppas ut från slutenvård avdelningen, genomgår de ofta både fysisk och arbetsterapi. Den exakta regimen beror på omfattningen av skadan och patientens mål. Behandlingen kommer också att ta hänsyn till deras rörlighet och förmåga att ta hand om sig själva. Målen för dessa terapier bör vara specifika, mätbara, handlingsorienterad, realistiska och tidscentrerad.

Rörelse hos patienter med CCS kan förbättras med användning av repetitiva uppdrag specifika sinnesintryck. Detta gör det möjligt för ryggmärgen att integrera supraspinal och afferenta sinnesintryck för att främja motorisk respons. Processen benämns aktivitetsberoende plasticitet och kan involvera frivilliga cykling, funktionell elektrisk stimulering cykling, förstärkning av muskler och rörelseträning.

2. Kirurgiska Metoder

Om du har större halskotpelaren instabilitet och kommer inte att få mycket nytta av konventionell behandling ensam, kan du behöva en operation. Kirurgi kan också utföras för dem som har sämre neurologiska ryggmärgen funktion eller har komprimerats ryggmärgs fibrer. Du kan behöva operation efter en period av Recovery till exempel om sladden är fortfarande komprimeras, du kan få spinal dekompression.

3. förebyggande metoder

Följande tips kommer att minska din risk för skador på ryggmärgen:

• Använda säkerhetsbälte när du är i ett fordon.
• Har aldrig köra under påverkan av droger eller alkohol, eller rida i en bil där föraren är berusad.
• Var försiktig när du cyklar eller går längs vägar.
• Donrsquo-t dyka in vatten om du är osäker på djupet.
• Ordna alla objekt i ditt hus som kan göra att du resa, till exempel sladdar och lösa mattor.
• Säkert eller slå på något skjutvapen i ditt hus.
• När du spelar sport, alltid använda rätt utrustning och säkra metoder.

Utfallet av statens Cord syndrom behandling

Kommer en person med central sladd syndrom återhämta sig helt? Här låt oss titta på resultatet av att acceptera central sladd syndrome behandling.

• Spontan återhämtning av motoriska funktioner ses ofta hos patienter CCS. Andra kan uppleva markant förbättring jämfört med de 6 veckor efter skada. Beror dock prognosen till stor del på orsaken till CCS.
• CCS härrör från ödem kan leda till initial förlamning eller pareser följt av en relativt snabb återhämtning, med början från benen, sedan en återta i blåskontroll och avkastningen av funktion till armarna. Restaurering av handen rörlighet är oftast den sista etappen av återhämtning.
• Om huvudskada beror på blödning eller ischemi, är prognosen oftast mycket värre, och chanserna för återhämtning är mycket mindre.
• Yngre patienter med CCS kan i allmänhet förvänta sig en god återhämtning. De flesta ungdomar med CCS kommer så småningom att kunna gå igen och utföra vardagliga handlingar. Tyvärr är prognosen inte så bra för äldre patienter, även med kirurgiska ingrepp.

Dela på sociala nätverk: