I slutstadiet leversjukdom

Levern spelar en viktig roll i kroppen - det filtrerar bort giftiga ämnen, hjälper smälta maten, och hjälper till med blodproppar. Levern inte fungerar på rätt sätt när du utvecklar en sjukdom som kallas skrumplever där ärrvävnad ersätter normal levervävnad. I vissa fall är skadan så allvarlig att det leder till fel - detta kallas slutstadiet leversjukdom (ESLD). Fortsätt läsa för att lära sig om behandlingsalternativ och förhind.

Vad orsakar End Stage leversjukdom?

Slutstadiet leversjukdom (ESLD) är den 12^th vanligaste dödsorsaken i USA. När den inte behandlas tidigt, kan du märka flera komplikationer, bland annat variceal blödning, ascites, nedsatt njurfunktion och lever encefalopati. Slutstadiet leversjukdom vanligtvis utvecklas till cirrhos, och de vanligaste orsakerna till cirros är hepatit B-infektion, alkoholmissbruk, alkoholfria fettlever, och hepatit C-infektion.

Vissa mindre vanliga orsaker till cirros är primär biliär cirros, hemokromatos, autoimmun hepatit, primär skleroserande kolangit, ärftliga metabola sjukdomar, och droger och gifter inklusive amiodaron, metotrexat och isoniazid.

Biliär obstruktion som orsakas av cystisk fibros eller medfödda biliary cystor och venös utflödesobstruktion i Budd-Chiari-syndrom kan också leda till cirros. Vissa infektioner såsom medfödd och tertiär syfilis samt hjärtsvikt är några andra mindre vanliga orsaker till cirros.

Vilka är symptomen?

Du kommer att uppleva flera symtom när du utvecklar slutstadiet leversjukdom. Till exempel kommer du blöder lätt, erfarenhet trötthet, har svårt att sova på natten, och har intensiv klåda. Ihållande gulfärgning av hud och ögon, illamående, aptitlöshet, och svullnad i benen och magen är andra vanliga symptom. Vissa människor har också problem med minne och koncentration och ens märker blödning i mag-tarmkanalen. Hjärna och nervsystem skador är inte ovanliga när du har slutstadiet leversjukdom.

Vård av patient med ESLD

Den förväntade livslängden med slutstadiet lever diseaseis vanligtvis cirka 6 månader. Det enda undantaget är när patienten går till levertransplantation. Under denna tid är det viktigt att ägna särskild uppmärksamhet åt patientrsquo-s kost för att säkerställa att de ger sin kropp med alla viktiga näringsämnen. Detta bidrar också till att hålla sin kroppsvikt i schack och gör dem att må bättre.

När människor har cirros, de måste inkludera proteinrika livsmedel i kosten. Om de inte ger sin kropp med tillräckligt med protein, kommer den att använda upp andra näringsämnen för näring och det kan förvärra problemet. De bör äta mat både färsk och naturligt att ge sin kropp med viktiga näringsämnen, inklusive protein. Patienterna behöver minst 1 g protein för varje kilo kroppsvikt per dag. För detta skulle det vara bra att lägga till saker som linser, fruktsallad, bönor, kyckling sallad, äggvitor, mager ost, kalkon, lättmjölk, lax, fisk, yoghurt och tofu i sin kost.

Hospice Care för End Stage leversjukdom

1. När är det dags för Hospice?

Du måste ha tydlig information om när någon du känner med slutstadiet leversjukdom bör gå för hospicevård. Det är inte lätt men med tanke på den långsamma nedgången i en patient. När en patient får hospice, de har oftast ett halvår eller ännu mindre att leva. Det är viktigt att arbeta med en läkare som kommer att göra en klinisk bestämning av medellivslängden för någon med slutstadiet leversjukdom. Ändå kan du ta patienten för hospice tjänster om du märker minskat oralt intag, plötslig förlust av funktionellt oberoende och oförmåga att arbeta.

Om du märker att patienten har Bukspänning, förvirring, tarm dysfunktion, kliande hud och andningssvårigheter och kan inte sitta eller ligga, bör du överväga att gå för hospicevård. Rastlöshet, sjukdomskänsla, och förändrad humör och beteende är också några av de tecken på att sjukdomen har utvecklats till ett stadium där patienten behöver hospice.

2.Vad Kan Hospice göra för en ESLD patient?

Många människor har förvirring om vad hospice kan göra för ESLD patienter. Du måste förstå att hospice team verkligen hjälpa till att hantera saker bättre genom att utvärdera patienternas status och eventuella förändringar i sina symptom och villkor. Huvudsyftet med hospice är att lindra känslomässiga och fysiska lidande för att hålla patienterna relativt bekväma.

Hospice erbjuder flera tjänster för patienter med slutstadiet leversjukdom. Till exempel:

• symtomkontroll: Hospice team att hantera tarm och andningssvårigheter, magbesvär, klåda, förvirring, rastlöshet och andra symptom i samband med slutstadiet leversjukdom.
• Vårdplan för varje enskild: Det blir svårt för patienterna att uttrycka sina behov allteftersom sjukdomen fortskrider. Teamet kommer att utforma en mer effektiv plan för att ta itu med hydrering, smärta, hudvård, kost, blödning, agitation och andra symtom som vanligen förknippas med diagnosen.
• Vård för patienter oavsett var de bor: Hospice team kan erbjuda långvårdsanläggningar till den plats som patienten liv. Slutenvård hospice tjänster finns även i de fall då symptomen är svåra att hantera hemma.
• Samordnad vård på alla nivåer: Dessa lag utveckla en plan för vård efter att ha diskuterat allt med patientens gastroenterolog. Det kommer att finnas ett team manager för att se till att informationen färdas från läkare till sjuksköterskor till socialarbetare på ett smidigt sätt. Dessutom ger hospice alla mediciner, medicinsk utrustning och medicinska förnödenheter i samband med diagnos och hantering av slutstadiet leversjukdom.

Framför allt erbjuder hospice andligt och känslomässigt stöd till patienter för att hjälpa dem att få lite lugn och ro. Det är på grund av alla dessa tjänster att det är viktigt att ha klart kunskap om när någon med slutsteget leversjukdom verkligen behöver hospice tjänster.

Dela på sociala nätverk: