Kolestatisk leversjukdom

Levercellerna producera galla som passerar genom kanaler i levern och når gallblåsan. Bile spelar en viktig roll i matsmältningen av fett och fettlösliga vitaminer. Hos vissa personer kan levern inte producera galla eller galla flödar inte till gallblåsan och tolvfingertarmen. Detta händer när du utvecklar ett tillstånd som kallas kolestatisk leversjukdom, som kännetecknas av degenerering av levervävnad, bildning av ärrvävnad, och kronisk inflammation. Effekterna av detta tillstånd kan vara ganska allvarligt, och om den inte behandlas leder den till leverinsufficiens, cirros, och levertransplantation.

Typer av kolestatisk leversjukdomar

Primär biliär cirros (PBC)

Detta avser nedskrivning av intrahepatiska gallgångar. Denna sällsynta sjukdom drabbar 40 av varje 100000 personer, och kvinnor löper större risk att utveckla sjukdomen. Även om det kallas primär biliär cirros, är det värt att påpeka att cirros förekommer endast i de senare stadierna av sjukdomen.

• symptom: Symptomen tar tid att utveckla och en generaliserad trötthet är vanligtvis den allra första symptomet på PBC. Du kan också uppleva klåda och klåda. Många patienter inte upplever några symptom alls, särskilt under det tidiga skedet. Senare skede symptom kan inkludera mörkfärgning av urin, gulfärgning av hud och ögon, och samlingar av kolesterol runt ögonen och huden.
• Orsaker: De verkliga orsakerna är fortfarande okänd, men experter associerar det till vissa miljömässiga och genetiska faktorer. Experter är av den uppfattningen att det är en autoimmun sjukdom.
• Behandling: Din läkare kommer att kontrollera förekomsten av anti-mitokondriella antikroppar för att ställa en diagnos. Gång bekräftas, kommer de behandlar denna kolestatisk leversjukdom med ursodeoxicholsyra (UDCA), som är den enda medicin som finns och är effektivt i 60% av patienterna. Resten har en hög risk att utveckla leverfunktion och cirros. De kräver levertransplantation.

Primär skleroserande kolangit (PSC)

Detta påverkar extra och intra-lever gallgångarna och orsakar inflammation i gallgångarna. Detta orsakar förträngning av gallgångarna, vilket leder till en uppbyggnad av galla i levern. Uppbyggnaden skadar leverceller och resulterar i cancer eller cirros.

• symptom: Buksmärtor och klåda är de tidigaste symptomen. De flesta patienter stannar asymtomatisk under ett tidigt skede, men deras leverfunktionstester visar avvikelser. Senare steg symtom övre högra buksmärtor, gulsot, och frossa och feber.
• Orsaker: Precis som PBC, orsakerna till PSC är också okänt, men det anses vara en autoimmun sjukdom som fortskrider mycket långsamt.
• behandlingar: Ganska som PBC, visar UDCA behandling fördelaktigt i de flesta patienter, men det finns ingen behandling tillgänglig för PSC som minskar behovet av levertransplantation hos patienter.

Gallstas av graviditet

Kolestas hänvisar till ett tillstånd som påverkar flödet av galla från levern. Många kvinnor utvecklar detta tillstånd under graviditeten. Här är lite mer om detta kolestatisk leversjukdom.

symtom

Tillståndet utvecklas i slutet av graviditeten och orsakar svår klåda på fötter och hand. Du kan uppleva klåda på andra kroppsdelar också, som blir värre på natten. Andra symptom i samband med kolestas av graviditeten illamående, gulfärgning av hud och ögon, och aptitlöshet. Medan tillståndet kan göra dig mycket obehagligt, inte utgör någon långsiktig risk för en blivande modern. Det kan vara farligt för ett växande foster dock och tidig leverans kan rekommenderas i detta fall.

behandlingar

Läkaren kommer att ge receptbelagda mediciner och föreslå andra behandlingsalternativ främst för att lugna intensiv klåda. De kan ge dig medicin Ursodiol som bidrar till att minska nivån av galla i blodet som i sin tur kommer att lindra klåda. Det minskar också komplikationer för ett växande foster. Blötläggning kliande område i ljummet vatten kan också hjälpa.

komplikationer Preventions

Din läkare kommer att följa din graviditet och tillväxt av ditt barn ganska tätt eftersom en kolestatisk leversjukdom kan orsaka allvarliga komplikationer för en växande barn. Din läkare kan ta olika åtgärder beroende på ditt tillstånd. Till exempel:

• De kommer att beställa biofysiska profil poäng och icke-stresstester för att hålla ett öga på ditt barns hälsa. En icke-stresstest bidrar till att avgöra hur många gånger ditt barn rör sig inom en viss tid. Detta talar också om en ökning av deras hjärtfrekvens med rörelse. Å andra sidan ger den biofysiska profilen fullständig information om foster muskeltonus, volymen av fostervatten och foster aktivitet.
• De kan föreslå tidig induktion av arbetskraft, även om din prenatal tester inte visar någon abnormitet. Detta händer om du redan 37 veckor gravid. Tidig leverans är det bästa alternativet för att förhindra fosterdöd.

Gallstas hos nyfödda

Villkoret hänvisar till misslyckande bilirubin utsöndring som leder till en ackumulering av bilirubin i blodet. Detta medför också nivån på gallsalt att komma ner i mag-tarmkanalen. Med otillräcklig galla i magtarmkanalen, blir det svårt för ditt barn att absorbera fett och fettlösliga vitaminer. Detta kan leda till dålig näring, vitaminbrist och tillväxten misslyckande.

symtom

Denna kolestatisk leversjukdom drabbar spädbarn under första veckorna i livet. Ditt barn kommer att utveckla gulsot och har acholic avföring, mörk urin och leverförstoring. Kronisk klåda är också ett vanligt symptom och oftast indikerar en brist på fettlösliga vitaminer. Om det finns en underliggande sjukdom, kan det leda till vidgade buken vener och ascites som också kan leda till utveckling av portal hypertension. Esofagusvaricer kan orsaka gastrointestinal blödning i vissa fall.

behandlingar

Behandlingen beror på den bakomliggande orsaken. Vårdgivare brukar hålla sig till näringsterapi när det inte finns någon specifik behandling för den bakomliggande orsaken. Näringsmässig terapi kan innefatta tillskott av vitamin K, E, D, och A. Formel ammade barn kan dra nytta av att använda en formel hög i triglycerider med medellång kedja. Spädbarn kan också behöva mer än 130 kalorier / kg per dag. Ursodeoxicholsyra i doser på 10-15mg / kg en gång om dagen kan också hjälpa till att lindra klåda.

Dela på sociala nätverk: