Acharya Sushruta: arbete, Samhita, arv, fantastiska fakta

Artikel av Dr Manasa

Läs relaterade: Hur Ayurveda sitt ursprung?

Därför är Ayurveda vad dess författare har gjort det att vara. Bland många författare som har skrivit avhandlingar som har blivit standardreferenser och riktlinjer för ton generationer Acharya Sushruta står en ikonisk legend när det gäller den kirurgiska delen av läkemedlet del är berörda.

Charaka Samhita,
Sushruta Samhita och
Ashtanga Sangraha
är kända som ’Brihat Trayis` (Brihat Trayees), vilket betyder 3 stora avhandlingar eller ’Största trio` av ayurveda.

Acharya Sushruta är författare till ’Sushruta Samhita` en ayurvedisk avhandling som är en sammanställning av lektioner i samband med grundläggande begrepp i Ayurveda, anatomi och fysiologi av människokroppen, orsaker och hantering av sjukdomar, formuleringar, kirurgiska metoder, speciella behandlingar av Ayurveda som Panchakarma, Kshara karma, Agni karma, grunderna och detaljer av toxikologi och många andra hälsorelaterade begrepp.

Sushruta Samhita sägs vara den mest omfattande avhandling skriven på kirurgisk praxis. Den moderna kirurgi sägs också utvecklas från grunderna som tillhandahålls av Sushruta. Sushruta anses därför vara ’Fader av surgery. Höga hälsningar och avseenden går till Sushruta för att ha utvecklat de kirurgiska metoder som täcker alla små detaljer i en tid som saknade vetenskapliga framsteg och teknisk hjälp.

Den Divodasa anslutning - Sushruta sägs vara lärjunge Divodasa, kungen av Kasi. Divodasa ansågs vara en inkarnation av Lord Dhanwantari. I Sushrut Samhita får vi referenser citerar att Divodasa Dhanwantari lärde Ayurveda att Susrut, Aupadhenava, Aurabhra etc lärjungar med särskild tonvikt på kirurgiska (Shalya) lektioner

Betydelse för Shalya: Detta visar att under tidsperioden för Susrut- bland de 8 grenarna av ayurveda fick Shalya Tantra ges högsta prioritet när det gäller undervisning, predika och practicing.Divodasa tillhörde en kungliga familjen. Krig var mycket vanligt under dessa dagar. Uppenbarligen sår, skador och andra nödsituationer behövs vård, behandling och uppmärksamhet. Detta ledde till utvecklingen av kirurgisk kunskap och genomförande.

Dhanwantari och Dhanwantareeya -
Dhanu eller Dhanwa innebär kirurgi, Anta betyder slutet, Dhanwantari betyder ’master av surgery. Alla som lärt Shalya tantra eller konst av kirurgi blev kirurger och utsågs med titeln ’Dhanwantari`. Traditionen med gamla kirurger eller Dhanwantari`s kallas ’Dhanwantareeya`

Andra hänvisningar till Sushrut och Dhanwantari -
Enligt de referenser som finns i Ramayana, Sushrut var son av salvia Vishwamitra den Preceptor av Rama och Lakshmana (som lärde krig och militära kunskap)

Bhavaprakasha, en avhandling om Ayurveda nämnde att Vishwamitra sände sin son Susruta till Divodasa Dhanwantari att lära medicinsk vetenskap. Detta visar att Sushrut och Dhanwantari levde under perioden Ramayana.

Kaushitaki Brahmana nämnde Pratardana, son Divodasa var skicklig i filosofi.
Panini, i 7^th talet f.Kr. ger härledning av termen Susruta och berättar sin betydelse som ’fack surgery
Katyayana (3^rd talet f Kr) nämnde också Divodasa i sina verk
Namnet Dhanwantari befinns nämnas i ’Milinda Prashna` (2-3^rd talet f.Kr. arbete)

Av ovanstående nämnda referenser lär vi oss att det är mycket svårt att fastställa den exakta datum då Divodasa och Susruta levde och det finns många skillnader i åsikter. Men tar övre och nedre gränserna för de tillgängliga data för perioderna, kan vi anta att Divodasa och Sushruta kan ha levt mellan 1500-1000 f.Kr.

Vissa specialiteter Sushrut Samhita-
Krav på teoretisk och praktisk perfektion - Sushruta Samhita insisterar på omfattande och omfattande inlärning av både teoretiska och praktiska aspekter av läkarkåren, särskilt kirurgiska kunskaper om man måste ge service till mänskligheten i form av en duktig läkare. Sushruta Samhita berättar ’De läkare bör vara väl insatt i de båda aspekterna av teoretiska och praktiska kunskaper. De som hade kunskap endast antingen i teorin eller praktiskt, är inte berättigade till medicinsk yrke:

Tidigare anatomi och dissektion - I Shusruta Samhita, Shareera Sthana (avsnitt som behandlar anatomi människokroppen) det nämns att dissektion av den döda kroppen utfördes först genom Acharya Sushruta. Det sägs att varje läkarstuderande bör också genomföra dissektion av döda kropp att övergripande lära sig anatomi. Dissektion utfördes med yttersta precision under Sushruta`s period. Sushruta har också gett uppgifter om döda kroppen bevarande. Denna kunskap om anatomi möjligt Sushruta att dokumentera varje minut detalj av organ, vävnader, blodkärl, nerver, ben och leder etc, med hänvisning till sin struktur, mängd, form, storlek, kapacitet, läge och dimensioner. Denna kunskap ansågs vara obligatorisk för att bli en kirurg.

Practice of operation på rekvisita - Shusruta insisterar på att kirurgiska ingrepp som snitt, excision, suturering etc inte bör praktiseras på människokroppen vid första försöket. Han opines att dessa förfaranden bör först praktiseras noggrant på rekvisita som blommor, frukter, leksaker etc under lära sig operativa kirurgi. När de är lärt sig med yttersta precision skall förfarandena utföras på människokroppen.

Basti karma - Vasti eller Basti Karma eller terapeutisk lavemang är en specialitet behandling av Ayurveda som är en sista utvägen på Vata störningar och ger botemedel mot många psykosomatiska störningar. Sushrutha betonar att innan du utför ’Vasti Karma` en bör ha en perfekt praxis med liknande typ av Vasti yantra (lavemang apparater) består av läder.
Läs relaterade: Basti Chikitsa: Fördelar, Rutter, typ, Indikationer, utrustning

Kshara och Agni karma - Practice od kshara karma (tillämpning av alkalier) och Agni karma (kauterisation) bör göras på döda djur under inlärningsperioden. Detta innebär att berätta att Agni och Kshara Karma bör praktiseras genom att tillämpa dem på döda djur.

Kungliga Physicians - Det var tider av kungliga läkare. Läkarna brukade besöka de kungliga familjerna för att behandla de kungliga medlemmar. Sushrutha Samhita uppger att den kungliga läkare bör vara väl insatt i alla de 8 grenarna av ayurveda tillsammans med kunskap om allierade vetenskaper. I kapitel 34 i Sutra sthana (avsnittet om grunderna i Ayurveda medicinsk vetenskap), nämns det att den kungliga läkare bör delta på de kungliga familjerna och de bör vara försiktiga hela tiden för att skydda deras liv. Detta behövs en noggrann medicinsk kunskap.

8 grenar av Ayurveda är - Kaya Chikitsa (allmänmedicin), bala Chikitsa - barn och kvinna vård (pediatrik), Graha - behandling av idiopatiska sjukdomar (sjukdomar vars orsaker kan inte exakt spåras, infektionssjukdomar behandlas under denna gren, bakterier, kan virus etc vara klubbades under begreppet grahams), Urdhwanga (Förvaltning av öron, näsa, hals, huvud relaterade sjukdomar) Shalya (kirurgi), Damshtra(Toxikologi och rättsmedicin), Jara (Immunologi) och Vrisha (Afrodisiaka)

Sushruta`s Rhinoplasty - Sushruth var mycket populär för att ha genomfört många Rhinoplasty`s (plastikkirurgi utförs på näsan) framgångsrikt. Dess ursprung är tillägnad Ayurveda, främst Sushruth. Den moderna Näsplastik har utvecklats från Sushruta`s näsplastik. Alla utbytesverksamhet som använder flikar av hud i omedelbar närhet av förlusten kallas ’Indian Plastic surgery.

Sushruta Samhita
Sushruta Samhita ursprungligen komponerad och skriven av Acharya Sushruta. I en senare period Acharya Nagarjuna redacted det.
Den ursprungliga Sushruta Samhita består av 120 kapitel. Dessa kapitel är fördelade i 5 divisioner som nämns nedan:

Sutra Sthana - Behandlar grundläggande principer Ayurveda omfattas av 46 kapitel. Bortsett från de grundläggande grunderna i Ayurveda, Sutra Sthana behandlar också ämnen inklusive - preliminära förberedelser för kirurgi, olika typer av kirurgiska instrument, användning av kshara (alkalier), Agni (eld kauterisation) jalouka (blodigel ansökan), daha karma (kauterisation ), insamling och bevarande av medicinalväxter, administrering av kräkmedel och laxermedel, olika typer av livsmedelssubstanser etc.

Nidana Sthana - Erbjudanden med etiologi, patogenes, diagnos och tecken och symptom på sjukdomar som omfattas i 16 kapitel. Sjukdomar som Vataroga (Vata dominerande sjukdomar), Ashmari (urinstenar), Arshas (högar), Bhagandara (fistel), Arbuda (tumörer), Bhagna (frakturer), Kshudra Rogas (mindre krämpor) etc är täckta

Shareera Sthana - Behandlar embryologi och anatomi behandlas i 10 kapitel.
Chikitsa Sthana - Behandlar principer för behandling av olika sjukdomar och Panchakarma tekniker för behandling som omfattas i 40 kapitel
Kalpa Sthana - Behandlar toxikologi omfattas av 8 kapitel
Uttara Tantra -
Uttara Tantra är den 6^th och den sista uppdelningen av Sushruta Samhita som inte har komponerats av Sushruta. Det tros vara ett tillägg till den huvudsakliga avhandling (ursprunglig redactor) bidragit med dess redactor, Nagarjuna. Det handlar om olika andra ämnen som inte diskuteras i de tidigare divisionerna omfattas av 66 kapitel.

Framträdande dragen i Sushruta Samhita -
kirurgi - Sushruta Samhita är en utmärkt referens för anatomi och kirurgi, enastående
Teori av skapelsen - Begreppet Srishti Utpattti Krama (teori om kosmisk evolution) liknar begrepp relaterade till det som beskrivs i Sankhya filosofi
Embryology - Sushruta Samhita ger en tydlig förklaring av befruktningen om att befruktning sker genom sammanslagning av sperma (shukra) och ägg (aartava). Sushruta klargör också att även om befruktning (bildning av Garbha) sker genom sammanslagning av sperma och ägg, är det inte tillräckligt för att skapa liv. Ingripande av överlägsna medlet i form av atma (själ eller liv element) är nödvändig.

Könsbestämning på grundval av formen på zygot (garbha) - Sushruta ger ett yttrande att fostret (garbha) tar en igenkännbar form i två^nd månaden av graviditeten. Olika former beteckna olika typer av sex. Sfärisk form av fostret visar att barnet är manliga och en avlång form av fostret berättar att barnet är kvinnor. Bortsett från detta, en tumör som form (Arbuda akara) av fostret indikerar att barnet födas skulle vara en napunsaka (hermafrodit).

Tridosha teori eller Humoral teori om Ayurveda - har behandlats i detalj med särskild hänvisning till fysiologiska, patologiska och terapeutiska aspekter.
Nidra - Olika typer av nidra (sömn) och Swapna (drömmar) har behandlats i detalj
Kala - Det viktiga i Kala (tidsfaktorn) i skapandet och förstörelsen av världen har betonats. Han nämner tid som självexisterande och är ansvarig för arbetet med att skapa och upplösning av detta universum. Sushruta konstaterar också att liv och död är också funktioner av tiden.

fysiologiska detaljer - Närmare redogörelse för cirkulation av blod, bildning av urin och urinsten etc är specialiteter Sushruta Samhita. Sushruta anser madhumeha som den allvarligaste formen av urinsjukdomar (prameha).

Patologi - Detaljerad beskrivning av olika sjukdomar, deras orsaker, diagnos, symptom, behandling och kost har givits av författaren för att göra det till en omfattande referens för medicinsk praxis

Unik klassificering av sjukdomar - ursprung sjukdomar och deras klassificering är täckt på ett unikt sätt i de ämnen Adhyatmika, Adhibhoutika och adhidaivika Vyadhis.

Toxikologi - Detaljstudie av olika typer av gifter och gifter och deras motgifter har uttömmande omfattas av Kalpa Sthana.

metodisk kirurgi - Kirurgi är en specialitet för Sushruta Samhita. De kirurgiska ingrepp har behandlats och har förklarats på ett systematiskt sätt, nämligen. preoperativa (purva-karma), operativa (Pradhana karma) och postoperativa åtgärder (paschat karma).

Praktik på rekvisita: Sushruta betonade på perfektion på kirurgiska metoder. Han tryckte på behovet av praktisk utbildning på ett fullständigt sätt att göra en bra kirurg ut av en läkare. Han berättar att endast teoretisk kunskap om kirurgi är inte tillräckligt. Trots att ha en bra grepp om kirurgisk teori, måste man genomgå omfattande utbildning och få praktisk exponering tills han eller hon tryggt kan hantera operationer. Innan de utför operationen på den mänskliga kroppen, betonar Sushruta att det ska praktiseras på rekvisita och konstgjorda föremål som -

• Excision (chedana) skall praktiseras på frukt och grönsaker som alabu (gurka, kalebass etc)
• Snitt (bhedana) bör praktiseras på urinblåsor och inre organ från döda djur, väskor etc.
• Skrapning (lekhana) bör praktiseras på djurets hud täckt med hår
• Venesection (Sira vyadha) bör praktiseras på nyligen döda djur eller stjälkar av näckros (Kamala, kumuda) etc
• Extraktion (aaharana) bör praktiseras på bilwa Majja (massan av frukten från indiskt marmeladträd)
• Suturering (Sevana) bör praktiseras på tjockt tygstycke eller läder
• Bandage (bandhana) bör praktiseras på fullstora mänskliga figurer i lera

Kirurgiska instrument, sterilisering och unika förfaranden - Sushruta beskrivs olika typer av kirurgiska instrument (yantras och shastras), metoder för sterilisering av de samma, 8 typer av kirurgiska ingrepp (Ashta vidha Shastra karma), shashti upakrama (60 typer av hantering av sår), vilka är specialiteter av avhandling

Anatomi vitala strukturer och organ - Shareera sthana täcker i detalj om anatomi och lokaliseringen av siras (vener, artärer, och nerver), dhamanis (nerver, mjuka vävnader etc) och marmas (vitala organ), de ämnen som behandlas i djupet

speciella behandlingar - Special kirurgiska metoder såsom agnikarma (eld och alkali kauterisation), rakta mokshana (åderlåtning), sira vyadha (venesection) etc har förklarats i detalj

ympning - Susuruta har beskrivit olika typer av ympning operationer (plastikkirurgi) enligt den typ av deformitet och vävnad eller organ inblandade

Frakturer och dislokationer - Klassificering, symptom, presentationer och behandling av frakturer och dislokationer har täckts i detalj.

kirurgiska villkor - Kirurgisk behandling av pålar, fistel, katarakt och andra oftalmiska betingelser, extraktion av tand etc har täckts

Kommentarer på Sushruta Samhita -
Nedan nämns är några av namnen på kända kommentatorer som har skrivit kommentarer på Sushruta Samhita.
Jejjata - i 6^th århundradet, skulle han vara den första forskare som skrev en kommentar till Sushruta Samhita, som inte är tillgänglig namnet
’Nyaya Chandrika` - Genom Gayadas cirka 11^th århundradeAD
Tippani - Genom Brahma Deva i 10^th århundradeAD
Panjika - Genom Bjaskaracharya eller Bhaskara Bhatta i 11^th århundradeAD
Bhanumati - Genom Chakrapani i 11^th århundradeAD
Nibandha Sangraha - By Dalhana i 12^th århundradeAD
Susrutardha Sandipani - Genom Harana Chandra Chakravarti 1908 e.Kr.

Jag skulle säga att Sushruta Samhita är evangelium kirurgi. Sushruta är känd som ’fader surgery för hans exemplar bidrag till området för kirurgi. Under en tidsperiod, varvid det fanns knappast några anläggningar, formulerade Sushruta konsten att kirurgi och skapat den från basen. Instrumenteringen och metodik för kirurgi och olika kirurgiska processer som han övade och predikade blev grunden för den moderna dagkirurgi. Han blev därmed en pionjär av en alternativ metod för att läka mänskligheten. När sjukdomarna blev envis och kunde inte botas med läkemedel var de instrument som används för att avlägsna dem.

Något som var skadligt för kropp och själ (inklusive främmande föremål som kommit in i kroppen eller någon extra vävnader eller utväxter som tumörer etc, vilka bildas i kroppen) ansågs vara Shalya. Avlägsnande av dessa shalyas och vilket ger en lättnad från de sjukdomar som orsakas av Shalya blev specialitet Shalya tantra (kirurgiskt tankeskola). Sushruta blev mästare och pionjär inom denna vetenskap. Shalya nämns också som en del av Ashtanga Ayurveda (viktig gren av 8 grenar av Ayurveda).

Det behöver ’en lion`s hjärt- och damer finger` för att utföra en perfekt operation. Kirurgi är den svåraste delen av medicin och behöver noggrannhet och perfektion för att åstadkomma en operation, om det är en mindre eller större en. Jag skulle vilja ge ’Mössor off` till Sushruta för att ha bidragit denna ’vetenskap surgery till den krisdrabbade mänskligheten. Det faktum att Sushrutha gjorde i början av varje aspekt av kirurgi, dokumenterat alla detaljer och metoder för Shalya tantra med nästan inga anläggningar som finns tillgängliga gör oss böja ner huvudet med respekt och vördnad till denna stora helgon och lärare i Ayurveda.
Läs relaterade: Acharya Charaka: Arbete, Samhita, Legacy