I slutstadiet av hjärtsvikt
Hjärtsvikt drabbar över 5,7 miljoner människor i USA och är en långsiktig progressiv sjukdom. Hjärtsvikt uppstår när hjärtmuskeln isnrsquo-t kunna få syrerikt bloodout till kroppen. Symptom inkluderar kronisk hosta, trötthet, svullnad i extremiteterna, dålig träningstolerans, snabb puls, aptitlöshet och andnöd. Behandlingar syftar till att minska arbetsbördan för hjärtat med vätskedrivande läkemedel, andnings mediciner och hälsosamma livsstilsförändringar.
innehåll
När hjärtsvikt når slutstadiet, behandlingar tenderar att misslyckas. De flesta människor i början av hjärtsvikt kan hantera sina symtom med livsstilsförändringar och läkemedel. Symtomen blir allvarligare i avancerade stadier och är en viktig tid att diskutera uttjänta vård. Denna artikel kommer att förklara mer om denna sjukdom och olika sätt att planera för vård.
Vad slutar Stage Hjärtsvikt Mean?
Ja, hjärtsvikt en mycket allvarlig sjukdom och progressiv. Ja, hjärtsvikt en behandlingsbart tillstånd och hanterbar. Men om itrsquo-s ldquo slut stagerdquo-, betyder det att det finns för mycket skada på hjärtmuskeln och patienten är inte en kandidat för andra alternativ som hjärttransplantation eller kammarhjälpanordning.
Emellertid har det funnits patienter som diagnostiserats med slutstadiet hjärtsvikt som har bott i många år med god behandling. Det finns andra som går igenom perioder av god hälsa och andra gånger de sjukhus med svåra symtom. Faktorer som kan påverka detta är:
1) För mycket natrium i kosten
2) Dålig svar på behandlingar
3) Rökning, med användning av alkohol eller andra ohälsosamma livsstilvalmöjligheter
4) Medfödda betingelser som försvagar hjärtmuskeln
Klassificeringar av hjärtsvikt och symptom
Eftersom hjärtsvikt är en progressiv kronisk sjukdom, klassificeras av mängden funktionen hjärtat har lämnat och symptom nivån hos patienten. Här är hur de är grupperade:
klass I
Du kan fortfarande tolerera en normal aktivitetsnivå och motion. Det isnrsquo-t mycket andfåddhet eller trötthet. Sjukdomen kan enkelt hanteras med mediciner, kost och en hälsosam livsstil. Vid denna punkt, läkare uppmanar starkt patienter att sluta röka och kommer att vara ganska aggressiv behandling av högt blodtryck.
klass II
På denna nivå finns det viss aktivitet intolerans och det är svårt att gå i trappor eller gå raskt. Läkare brukar börja betablockerare eller ACE-hämmare vid denna tidpunkt för att hjälpa till att reglera blodtrycket, förebygga arytmi och öka funktionen av hjärtat.
klass III
Det är där märkbara begränsningar av verksamheten startar. Alla typer av fysisk aktivitet orsakar andnöd och trötthet, men inte i vila. Dietary modifieringar är vanligtvis igång sådan aslow-salt och låg kolesterolhalt. Läkare brukar börja använda diuretika vid denna tid för att dra extra vätska från kroppen. Det kan också finnas ett behov av syre och respiratoriska behandlingar.
klass IV
Symtomen kan vara svår även vid vila. Det finns märkbara hjärt förändringar som bevis hjärtat är i fullständigt misslyckande och även problem med njurfunktionen. Detta är ldquo-slutsteg hjärtsvikt rdquo- och den punkt där läkarna anser kirurgiska alternativ. Mediciner kan upphöra för att lindra symtomen.
End Stage Hjärtsvikt Förväntad livslängd
Medellivslängden för hjärtsvikt beror på när diagnosen ställs, när behandlingen påbörjas, överensstämmelse med behandlingsplanen och hur kroppen reagerar. Det finns ingen `set` tid limiton din livs bara minnas varje dag som det är och gör det bästa möjliga. Vissa människor har möjlighet att vända hjärtsvikt och gå vidare för att leva friska liv. Det finns en hög ldquo-sudden death raterdquo- för patienter som inte tar antiarytmika på ca 50%. Den goda nyheten är att patienter som genomgår hjärttransplantation har en 85% överlevnad.
End Stage hjärtsvikt Life behandling och vård
Slutskede hjärtsvikt kommer att få allvarliga och flera klagomål som behöver aggressiv behandling för att säkerställa den mest komfort möjligt. Det är viktigt för familjemedlemmar att vara utbildade på loppet av utvecklingen av sjukdomen och hur man ska hantera nödsituationer.
Följande är viktiga saker för att hjälpa hantera villkoret hemma:
- Pace aktiviteter under hela dagen och uppmuntra viloperioder ofta
- Saltfattig kost
- Vätskerestriktion som anges av läkaren
- Försök att hålla infektion till ett minimum. Motverka kontakt med respiratorisk sjukdom.
- Höj huvudet av sängen
- Placera en fläkt i rummet för att förhindra att luft hunger
Läkaren kan föreslå att fortsätta eller föreskriva följande läkemedel:
- urindrivande läkemedel (Hjälp dra överflödig vätska ur kroppen)
- ACE-hämmare (Vidga blodkärlen och ökar flödet av blod)
- Angiotensinreceptorblockerare (Koppla av och vidga blodkärlen)
- Betablockerare (Hjälp reglera hjärtrytmen och kontrollera blodtrycket)
- spironolakton (Minska överflödig vätska, lägre blodtryck)
- Syre (Bidrar till att öka syrenivåer i kroppen)
- inotroper (Förbättra pumpkraft av hjärtat)
- Syre (För att ge extra syre till blodet via näskanyl)
- nebulisator Behandlingar (Inhalerad mediciner för att öppna upp lungorna)
Palliativ vård i hemmet
När slutet närmar sig, kommer du att märka några förändringar i din älskade. Här är tecken på nära förestående död i slutstadiet av hjärtsvikt:
- Utträde ur interaktioner med andra
- Svaghet
- Aptitlöshet
- medvetslöshet
- låg urin
- andnings~~POS=TRUNC förändringar
- Extremiteter kyla röra
Se till att smärtlindring ges och eventuella behandlingar som behövs för att öka komforten. Använd kompresser att fukta insidan av munnen och hålla huden ren och torr. Flytta varannan timme. erbjuder bara mat och vätskor, om de är vaken och alert.
Uttjänta beslut
Det kan finnas några beslut i samband med vård som du kommer att behöva göra så i slutet närmar. Du kommer också att behöva bestämma om din älskade man behöver hospicevård för att mildra eventuella obehag. Här är några beslut som måste diskuteras:
Om implanterbar defibrillator stängas av? En implanterbar defibrillator kommer att fortsätta att återställa hjärtrytmen med chocker, även om den döende processen har börjat. Detta kan faktiskt orsaka obehag och stör den naturliga processen i kroppen går igenom. Fråga om att ha enheten avaktiveras.
Om en mekanisk hjärtpump vara avstängd? en ldquo-vänsterkammar Assist Devicerdquo- kommer också att bidra till att förlänga obehag i slutändan. Det skulle vara mycket viktigt att diskutera om pumpen kommer att lämnas på eller stängas av om slutet är nära.
Vad sägs om hospice? Hospice kan komma in och hjälpa patienten i slutskedet hjärtsvikt och familj affär med slutet av livets slutskede, beslut och känslomässigt stöd. Det kommer att finnas ett team utgör av läkare, sjuksköterskor, terapi leverantörer och socialarbetare. En vårdplan är utvecklad för att ge:
- Sjukvård och smärtlindring 24 timmar dagligen på jour
- Rådgivning för patienten och familjen
- Hjälp med personlig omvårdnad
- Volontärer för att hjälpa till med uppgifter runt huset
- Hjälp med begravning planering, juridiska frågor, och försäkringsbehov
Varje myndighet är olika och det kan finnas många fler tjänster. När du bestämmer dig för hospice, be om en rekommendation från din läkare och / eller sjukhus.
- Vad är rätt kammar misslyckande?
- Vad orsakar hjärtklappning och andfåddhet?
- I slutstadiet leversjukdom
- Täthet i bröstet och halsen
- Hjärtsvikt förväntade misslyckande livslängd
- Systolisk hjärtsvikt
- antiarytmiska mediciner
- Hjärtsvikt
- mitral regurgitation
- HER2-positiv bröstcancer
- Vätska runt hjärtat: symptom och behandlingar
- Högersidig hjärtsvikt
- Förstorade lymfkörtlar i lungorna
- 6 Little kända farorna med att begränsa natrium för mycket
- Vakna upp kippar efter luft
- Nefrotiskt syndrom
- Tricuspid uppstötningar: orsaker, symptom, behandling
- Orsaker till andnöd
- Orsaker till förhöjda bnp och information om bnp-test
- Frekvent urinering på natten: orsaker, behandlingar och preventions
- Orsaker till hjärtsvikt