Ökad ansikts- och skallskador efter hjälm lag förändring i Michigan

"Vår studie visar de negativa effekterna av försvagade hjälm lagar som leder till minskad hjälmanvändning," sade blyförfattaren Nicholas S. Adams, MD, Michigan State University College of humanmedicin och Spectrum Health, Grand Rapids. Resultaten tyder på att högre antal kraniomaxillofacial (CMF) skador kan läggas till ökat antal dödsfall, allvarliga skador och sjukvårdskostnader när motorcyklister rida utan hjälm.

`Betydande negativ påverkan` att försvaga Hjälm Laws

Forskarna använde en förbättring trauma kvalitetsdatabas staten att analysera förändringar i graden av CMF skador på motorcyklister, eftersom förändringen i Michigan hjälm lagar. Under 2012 Michigan upphävdes dess universella hjälm lag till förmån för en partiell lag. Enligt den nya lagen, ryttare är berättigade att rida utan hjälmar om de uppfyller kriterierna för ålder (över 21), utbildning / erfarenhet och försäkringsskydd.

Trender i CMF skador analyserades under tre år före och tre år efter förändringen i hjälm lagar. I studien ingick totalt 4.643 motorcykel traumapatienter ses vid 29 Michigan traumacenter.

Enligt den nya lagen, andelen motorcykeltraumapatienter som körde utan hjälmar mer än fördubblats, från 20 till 44 procent. Jämfört med hjälmar patienter de inte bär hjälm var ungefär dubbelt så stor risk att upprätthålla CMF skador.

Skillnaden var signifikant för frakturer och mjukdelsskador. Patienter utan hjälmar hade högre skadornas svårighetsgrad poäng. Före och efter förändringen i hjälm lagar, hade unhelmeted patienter högre blodalkoholinnehåll.

Den absoluta hastigheten för CMF skador ökade från 25,5 procent enligt den universella hjälmlag till 37,2 procent enligt den partiella hjälmen lagen. Detta kan översättas till en relativ ökning av den totala CMF skador, inklusive en 28-procentig ökning i sprickor och en 56 procentig ökning av mjukdelsskador 46 procent.

Forskarna noterade också en ökning av vissa mönster av ansiktsskador efter förändringen i hjälm lagar. Frakturer i kindbenen (malar frakturer) ökade väsentligt, liksom ansikts rivsår, kontusioner och skrubbsår. Alla typer av skador var vanligare hos unhelmeted patienter.

Det finns en lång historia av debatten om hjälm lagar. Tidigare studier har visat att hjälmar förhindrar nästan 40 procent av dödliga skador och 13 procent av nonfatal allvarliga skador. Men upp till en tredjedel av motorcyklister inte bära hjälm, ännu mer i stater utan universella hjälm lagar.

Dr Adams sade "Vi uppmanar statliga och nationella lagstiftare att återupprätta universella hjälm lagar."

Baserat på deras iakttagelser, forskarna uppskattar att bära en hjälm kan minska risken för ansiktet trauma med hälften, medan kräver alla ryttare att bära hjälm kan minska ansiktsskador med mer än 30 procent.