Nursing vårdplan: risk för fall

För äldre vuxna, är mycket farligt att falla och kan orsaka betydande skador eller funktionshinder. invånare långtidsvård har oftast flera riskfaktorer för fall. Flera av dessa incidenter kan undvikas om en risk för fall vårdplan är utvecklad för varje enskild invånare. Varje person är unik och har sina egna svagheter och styrkor, som alla ska bedömas.

Hur att bestämma risken för Falls

Det första steget för att förhindra ett fall är att bestämma en residentrsquo-risk. När de utför en bedömning, är det viktigt att använda ett enkelt verktyg bedömning som tar upp de vanligaste riskfaktorerna för äldre. Även om det är praktiskt taget omöjligt att planera för alla möjliga scenario, kommer utvärderingen att eliminera fallande faror.

Federala bestämmelser kräver vårdhem att använda tvärvetenskaplig utvärderingsverktyg som kallas minimi Data Set (MDS). Verktyget pekar flera fall riskfaktorer, såsom yrsel, användning av vissa läkemedel eller mediciner, historia av fall, användning återhållsamhet och vandring. Eftersom MDS är mycket lång och bred, vårdhem har ofta en sida utvärderingsverktyg för att snabbt höjer hemvist. Den korta verktyg bör innehålla:

1. History of falls
2. synproblem
3. Mental status och kognition
4. Högrisk mediciner
5. rörelsehinder
6. impulsivitet
7. Tarm- och blåskontroll
8. Erkännande av andra och miljö
9. Ambulatory utrustning hjälp
10. Användning av anslutna enheter, såsom katetrar, syre eller intravenösa linjer

Omvårdnadsåtgärder i riskzonen för Falls Care Plan

1. Bedöm miljö Rutinmässigt

Rutinmässigt bedöma bosatt miljö för att identifiera yttre riskfaktorer och vidta lämpliga korrigerande åtgärder:

• Dokumentera eventuella resultat med hjälp av en standardiserad checklista.
• Se till att alla lämpliga sjukhus administration och personal (inklusive fall chefer, underhållspersonal och hushållning) är medvetna om eventuella problem.
• Fortsätt att omvärdera miljö på en regelbunden basis.

2. Bedöm för Multifaktoriella Riskfaktorer till Fall

När en person med hemvist är antagen, överförs från en annan enhet eller har en förändring av tillståndet, skärmen individen och utveckla en risk för fall vårdplan:

• Använd verktyg fall riskbedömning för att utvärdera residentrsquo-s risk för att falla.
• Lägg iakttagelser till problem listan, ammande anteckningar och tvärvetenskapliga framsteg anteckningar.
• Under och utanför tvärvetenskapliga gruppmöten, kommunicera och prata över resultaten för att eliminera höga riskfaktorer.
• Flagga och identifiera residentrsquo-s diagram som faller individ hög risk.
• Informera bosatt och familj om risken för fall vårdplan och förebyggande åtgärder.
• Om överförts till en annan enhet, informera ny personal på bedömningar och åtgärder som vidtagits.
• Om urladdat ger bosatt och familj med information om hur man minimerar falla risk att åtgärderna tar hemma, rehab för bättre rörlighet och annan relevant information.

3. Institutet Allmänna säkerhetsåtgärder

Enligt anläggnings riktlinjer införa allmänna säkerhetsföreskrifter. Detta kan vara:

• Enkel åtkomst för invånare att ringa knapp
• Användning av golvmattor
• Användning av golvmattor
• Användning av en låga säng
• Rekommendation falla förebyggande program
• Användning av nonskid skor
• Enkel åtkomst till toalett, bäcken eller urinoarer
• Användning av tryckkänsliga sensorer eller larm
• Om möjligt, eliminering av fysiska begränsningar
• Eliminera röran i högriskområden höst
• Totalt ökad övervakning och observation
• Användning av korrigerande glasögon
• Proving lämplig personal med instruktioner om vad man ska göra om hemvist gör faller

4. Identifiera de patienter som kräver ytterligare försiktighetsåtgärder

Tydligt identifiera invånare som behöver en specialist utvärdering eller ytterligare säkerhetsåtgärder, inklusive personer med:

• Nuvarande höftfraktur
• En risk för frakturer på grund av benskörhet
• Psykisk sjukdom eller nedsatt dom
• ?? Aktuell hjärna eller huvudtrauma

5. granska och diskutera med tvärvetenskaplig grupp

Utveckla en risk för fall vårdplan med tvärvetenskaplig grupp som använder resultaten från bedömningsverktyg:

• Informera läkare av resultaten bedömnings.
• Institutet förebyggande åtgärder och övervaka effektivitet.
• Om bosatt faller observera noga för allvarliga skador.
• Efter hösten, kontrollera residentrsquo-s medvetandegrad, övervaka vitala, bedöma funktionalitet och genomföra neurologiska kontroller. Om så anges, beställa lämpliga diagnostiska tester såsom röntgen och CT-scanning. Överföring till specialenhet vid behov.

6. Uppföljning Övervakning

Genomför uppföljning av tillstånd:

• Håll koll på hösten infalls residentrsquo-s och skada, att jämföra den med andra uppgifter på samma enhet.
• Använda den nationella databasen för omvårdnad kvalitetsindikatorer, jämföra fall per invånare till de nationella riktmärken.
• Ständigt införliva förbättringsåtgärder i förebyggande program.
• ?? Identifiera roller alla gruppmedlemmar, inklusive kliniska och icke-kliniska personal.
• Lär vårdtagaren och anhöriga faller förebyggande metoder för att genomföra hemma.

Tips för att utveckla Risk för Falls Care Plan

1. Utnyttja ett standardiserat verktyg faller riskbedömning tillsammans med andra lämpliga medel för att bestämma en residentrsquo-s risk för att falla. Spela in fynd i omvårdnad och tvärvetenskapliga anteckningar, samt residentrsquo-s lista över problem.
2. Kommunicera och diskutera resultaten med tvärvetenskaplig team för att skapa plan för vård som kommer att minimera risken för fall.
3. Om en person med hemvist är i riskzonen för att falla, klart flagga eller markera diagrammet så att personalen är medveten om problemet.
4. Ge kliniska och icke-kliniska personal med skriftliga instruktioner om vad man ska göra om bosatta faller.
5. Om bosatta överföringar till en annan enhet eller förutsättningarna ändras, riskbedömning aktie och vårdplan med ny personal.
6. När bosatt ut, förklarar riskfaktorer och rekommenderade åtgärder för att förhindra faller utanför anläggningen till den bofasta och familjen.

Dela på sociala nätverk: