Makrocytisk anemi orsaker

Anemi är en vanlig sjukdom som kännetecknas av låga nivåer av hemoglobin. Det finns olika typer av anemi, och dessa varierar beroende på de bakomliggande orsakerna, men i slutändan, kommer problemet ner till den resulterande brist i hemoglobin. Hemoglobin är en molekyl som binder och frigör syre från blodet till vävnaderna.

En av de vanligaste typerna av anemi är makrocytisk anemi, som kännetecknas av att den har röda blodkroppar som är större än normalt. Orsaker till makrocytär anemi är många, så detta ämne förtjänar en diskussion för bättre förståelse.

Makrocytär anemi Orsaker

Makrocytär anemi kan klassificeras ytterligare i två huvudgrupper. Först måste du megaloblastisk makrocytär anemi, vilket är den vanligaste typen. Då har du den icke-megaloblastisk makrocytär anemi, som vanligtvis förknippas med olika allvarliga medicinska problem, såsom lever- eller benmärgssjukdom. I vissa fall kan inga orsaker identifieras med den icke-megaloblastisk typ av anemi.

Megaloblastisk makrocytär anemi orsakar

• DNA-produktion störde

Benmärgen tillverkar omogna röda blodkroppar (blaster) innan de släpps ut i blodomloppet. Om de omogna röda blodkroppar har genetiskt material eller DNA felfunktion, cellerna förstoring innan de lämnar benmärgen och förbli förstoras när de kommer in i cirkulationen. Dessa förstorade, omogna röda blodkroppar (kallade megaloblasts) uppstå på grund av defekta DNA-produktion. Faktorer som orsakar avbrott i DNA-produktion i röda blodkroppar påverkar också andra typer av celler (såsom vita blodkroppar) i benmärgen. Så sett genom ett mikroskop, både röda och vita blodkroppar i megaloblastisk anemi verkar onormal.

• mediciner

En av thecommon makrocytisk anemi orsaker är medicinering, särskilt de som interfererar med folatmetabolism och absorption. Dessa inkluderar metotrexat, ett läkemedel som används för att behandla cancer och reumatoid artrit, antikonvulsiva medel, anticancerläkemedel, HIV-läkemedel, antidiabetiska läkemedel (metformin) och antimikrobiella medel.

• Vitamin B12-brist

Vitamin B12-brist tar år att utveckla på grund av de stora butikerna av ämnet i levern. Orsaker kan inkludera autoimmuna addison perniciös anemi, komplikation av kirurgi såsom ileocolic resektion eller gastrektomi, HIV-infektion, bakteriell överväxt, parasitangrepp, dietary brist, och perniciös anemi, som är ett tillstånd vanligt hos äldre.

• folatbrist

Folatbrist kan bero på dietary underskott, malabsorption, hemolys, leukemi, vissa hudsjukdomar, graviditet, ökad urinutsöndring av folat relaterad till akut hepatit, hjärtsvikt, och dialys.

Läkemedel som orsakar folatbrist inkluderar antiepileptika, alkohol, metotrexat, trimetoprim och sulfasalazin.

Icke-Megaloblastisk makrocytär anemi orsakar

Orsaker till icke-megaloblastisk makrocytär anemi är inte relaterade till defekt DNA-syntes. Icke-megaloblastisk makrocytisk anemi är mindre vanligt och kännetecknas av frånvaro av megaloblasts, och i stället, närvaron av mogna men stora röda blodkroppar. Denna typ av röda blodkroppar är normalt sett endast i nyfödda. Orsaker inkluderar:

• kronisk alkoholism
• Leversjukdom
• Hypotyreos
• retikulocytos
• Blodsjukdomar som röda blodkroppar, aplastisk anemi, myelodysplastiska syndrom och myeloid leukemi
• Läkemedel såsom azatioprin
• Graviditet

Hantering av makrocytär anemi

Behandlingar beror på makrocytär anemi orsaker och typ av anemi inblandade. Ordentlig utvärdering och diagnos är nödvändig och detta kan göras med hjälp av ett test som kallas perifer blodutstryk.

Diagnos makrocytär anemi

En blodutstryk undersöks under mikroskop för att se storleken, formen och antalet av de röda blodkropparna. Megaloblastisk makrocytisk anemi kännetecknas av närvaron av Howell-Jolly organ som förtecknas assmall fläckar inuti de röda blodkropparna. Dessa indikerar att dessa är omogna röda blodkroppar som har släppts från benmärgen in i blodströmmen för att kompensera för anemi. Patienterna kan också behöva utvärderas för vitaminbrist.

Hos patienter som har icke-megaloblastisk makrocytär anemi, lever- och benmärgsfunktion måste kontrolleras.

Behandlingar för Megaloblastisk makrocytär anemi

Behandlingen av megaloblastisk anemi beror på den specifika orsaken, liksom andra faktorer som din ålder, allmänna hälsa, sjukdomens svårighetsgrad, och ditt svar på behandlingen. Dessa behandlingar är oftast fortsatte under långa perioder.

Om det är orsakade av B-12 vitaminbrist:

Megaloblastisk anemi relaterade till vitamin B-12-brist behandlas med injektioner av vitamin på månads bas. Du kan också få råd att ta muntliga kompletterar och äta mer livsmedel som är rika på vitamin B-12 som:

• berikade spannmål
• mjölk
• ägg
• kyckling
• rött kött
• skaldjur

Om det är orsakade av folatbrist:

Megaloblastisk anemi relaterade till folatbrist kan behandlas med intravenösa eller orala folsyra tillskott. Du kan också rådas att vidta kostförändringar för att öka din folatnivåer. Livsmedel som är rika på folat är:

• lummiga gröna grönsaker
• apelsiner
• anrikade korn
• jordnötter
• linser

Behandlingar för icke-Megaloblastisk makrocytär anemi

Behandling för icke-megaloblastisk makrocytär anemi är svårare eftersom det oftast orsakas av kroniska sjukdomar som lever eller benmärg sjukdom. Därför är ledningen i första hand riktad mot behandling av den underliggande sjukdomen, som vanligtvis är allvarliga. Korrekt diagnos måste göras före behandling och hantering kan vara mer komplicerat på grund av sjukdomens art.

Dela på sociala nätverk: