Brat diet: är det en bra idé?

Brat kost är en intetsägande, lättsmält kost.

I decennier har det föreskrivits för vuxna och barn med gastroenterit, en infektion i tarmarna allmänt känd som maginfluensa.

Däremot har BRAT diet kritiserats för att vara alltför restriktiv.

Den här artikeln tar en närmare titt på BRAT kost och om det är lämpligt under återhämtning från mag sjukdom.

Vad är BRAT diet?

BRAT är en akronym för bananer, ris, äppelmos och rostat bröd. Dessa är de viktigaste livsmedel som utgör BRAT kost.

Många följer BRAT diet när övergången till normal äta efter sjukdomar som involverar kräkningar och diarré.

Den är avsedd att följas upp till 48 timmar efter aktiv kräkningar har lösts.

Brat diet har ordinerats för både barn och vuxna, eftersom de livsmedel som den innehåller är intetsägande, lättsmält och kan vara till hjälp för illamående.

Slutsats: Brat kost innehåller intetsägande, lättsmält mat som bananer, ris, äppelmos och rostat bröd. Det är ofta föreskrivs för personer som återhämtar sig från sjukdomar som involverar kräkningar och diarré.

Historien om BRAT kost

Tills ganska nyligen trodde man att tarmkanalen bör vila under och efter mag sjukdom.

Fram till 1980-talet, pediatriska läroböcker rekommenderas en klar-flytande diet för de första 48 timmarna av sjukdom, följt av gradvis åter-matning med lätt smälta livsmedel (1).

Den första omnämnandet av BRAT diet var nästan ett sekel sedan, i en 1926 rapport. Rapporten beskrev dieten användning för barn med intestinal sjukdom som innebär svår diarré och uttorkning (2).

Idag är många människor anser att BRAT diet är det bästa sättet att hantera diarré hos både barn och vuxna.

Trots dess utbredda användningen under det senaste århundradet har det varit väldigt lite forskning på BRAT diet för att stödja dess effektivitet.

Slutsats: Brat diet nämndes först i ett papper i 1926 som en behandling för svår diarré hos barn. Det har använts i stor utsträckning i fall av kräkningar och diarré, trots brist på bevis för att stödja dess användning.

Mat att äta och undvika på BRAT diet

Brat diet tillåter bara några livsmedel och vätskor, även om de kan konsumeras i obegränsade mängder baserade på aptit.

Livsmedel tillåtna på BRAT diet

• bananer
• vitt ris
• Äppelmos
• Toast från vitt bröd
• Soda crackers
• Klara vätskor, inklusive vatten, svagt te, buljong, juice, elektrolyt som innehåller drycker, såsom sportdrycker, och läsk som är platt och koffeinfria

Livsmedel ska undvikas på BRAT diet

• Kött, fisk och fågel
• ägg
• Mejeriprodukter
• andra än bananer och äppelmos frukter
• Grönsaker
• Nötter och frön
• Fullkorn
• Bönor och baljväxter
• Drycker som innehåller koffein
• Kolsyrade drycker

Slutsats: Brat kost utesluter de flesta andra än bananer, äppelmos, raffinerade spannmålsprodukter och klara vätskor livsmedel.

Fördelar med BRAT kost

Brat diet har vissa fördelar.

Den består av lättsmält mat som sannolikt inte kommer att irritera tarmen eller orsaka illamående under matsmältnings sjukdom.

Även om det finns inga studier som stöder BRAT diet förmåga att minska diarré, finns det forskning om vissa livsmedel i kosten tyder på att de kan hjälpa.

Bananer kan verka som ett bindemedel och tillhandahålla andra anti-diarréeffekter.

I en studie av sondmatade, inlagda patienter, var 57% av dem som fick bananflingor i sina utfodringar diarré fria vid slutet av studien, jämfört med 24% av patienterna som fick medicinsk behandling i stället (3).

Det verkar som gröna eller omogna bananer är särskilt effektiva på att minska diarré. Gröna bananer innehåller resistent stärkelse, vilka bakterier som lever i tarmen jäsa i kortkedjiga fettsyror.

Forskning tyder på att dessa kortkedjiga fettsyror kan öka tarmens förmåga att absorbera vatten och näringsämnen, vilket kan vara mycket fördelaktigt under episoder av diarré (4).

En forskare genomfört flera studier på barn med diarré och rapporterade att bland annat gröna bananer i sin kost minskade genomgående svårighetsgraden av diarré och ledde till snabbare återhämtning (4, 5, 6).

En av dessa studier undersöktes mer än 2.900 barn med akut diarré.

De fann 80% av dem som fick gröna bananer erfarna upplösning av diarré inom tre dagar, jämfört med 53% av barn som inte äter gröna bananer (6).

Rice har också visat sig ge antidiarréaktivitet. De flesta av dessa studier undersöktes effekterna av risbaserade orala rehydreringslösningar, som används för att behandla diarré relaterade dehydrering (7, 8, 9, 10).

Men en stor analys av 13 studier visade att, även om dessa ris baserade lösningar majorly minskad diarré hos barn och vuxna med kolera, de hade mindre inverkan på dem med icke-kolera diarré (10).

Slutsats: Studier har visat att gröna bananer och ris-baserade lösningar kan bidra till att minska varaktigheten och svårighetsgraden av diarré.

Nackdelar med BRAT kost

Brat diet främsta nackdelen är att det inte ger rätt näring som människor återhämtar sig från sjukdom behöver.

Dessa personer är redan närings utarmat på grund av kräkningar, diarré och dålig aptit.

Detta är särskilt när det gäller barn och svaga äldre, som är mer sannolikt att bli undernärda och löper större risk för upprepad sjukdom än stark, friska vuxna.

Brat kost är mycket låg halt av protein, fett och andra näringsämnen som behövs för korrekt läkning.

I en studie har forskare analyserat näringsinnehållet i den vanliga kosten för en två-årig kontra näring av BRAT kost. De rapporterade följande (11):

• kalorier: 300 färre kalorier på BRAT diet
• Protein: 70% lägre på BRAT diet
• Fett: 80% lägre på BRAT diet

Brat diet gav också betydligt mindre än referens dagliga intaget (RDI) för viktiga näringsämnen som är involverade i healing:

• Vitamin A: 12% av RDI
• Vitamin B12: 0% av RDI
• Kalcium: 12% av RDI

Även om BRAT diet är tänkt att följas i högst två dagar, har det förekommit rapporter om barn kvar på diet tills diarré beslutar, som kan vara betydligt längre.

År 1998 rapporterade forskare fallet med två små barn som följde BRAT diet under två veckor och utvecklade svår undernäring på grund av otillräcklig protein och kaloriintag (12).

Närings otillräckliga BRAT kost har erkänts av American Academy of Pediatrics, European Society of Pediatric Gastroenterology hepatologi och European Society for Pediatric Infectious Diseases.

Dessa organisationer rekommenderar nu att barn återuppta en normal, åldersanpassad kost inom 24 timmar efter att bli sjuk, vilket inkluderar magert kött, yoghurt, ägg, frukt och grönsaker (13, 14).

Slutsats: Brat kost ger inte tillräckligt med kalorier, protein eller viktiga näringsämnen för att säkerställa korrekt läkning av mag-sjukdom hos barn och äldre. Utöka kosten än några dagar kan leda till undernäring.

Alternativa Dietary Strategier för Digestive sjukdom

Här är några idéer för dig att prova under och efter mag sjukdom, i stället för att följa BRAT diet:

• Ta probiotika eller äta probiotiska rika yoghurt: Vissa probiotika kan bidra till att minska diarré, inklusive Lactobacillus reuteri, Lactobacillus GG och Saccharomyces boulardii (15, 16, 17, 18).
• Ta prebiotiska fiber: Prebiotiska fiber matar friska tarmbakterier. I en studie, diarré lösas betydligt snabbare hos barn och vuxna som prebiotika, jämfört med dem som fick placebo (19, 20).
• Börja en vanlig kost inom 24 timmar efter sjukdom, som tolereras: Livsmedel rika på protein, vitaminer och mineraler ger näring som behövs för korrekt återhämtning. Lägg små mängder av kött, fisk, ägg, yoghurt och kokta grönsaker först.
• Undvik mat som förvärra diarré: Dessa inkluderar mjölk, socker, stekt mat, kryddstark mat och koffeinhaltiga drycker. Du kan lägga dem tillbaka i din kost gradvis efter några dagar.
• Inkludera BRAT livsmedel: Inklusive bananer och ris som en del av en balanserad kost kan hjälpa företaget upp lös avföring. Bananer kan också hjälpa fylla kalium förlorade under sjukdom.
• Drink elektrolyt rika vätskor: Bone buljong, hönsbuljong eller köttbuljong är bra alternativ för att ersätta vatten och elektrolyter. För barn, vätskeersättning lösningar som Pedialyte rekommenderas (21).

Slutsats: Ta probiotika och prebiotika, förbrukar en balanserad kost och återfuktande kan bidra till att främja återhämtning från intestinal sjukdom.

Ta hem meddelande

Barnläkare och andra experter tror nu BRAT kost är onödigt restriktiv för mag sjukdom.

Det kan även hindra återhämtning, eftersom det inte ger tillräckligt med kalorier, protein eller viktiga näringsämnen.

För friska vuxna, efter BRAT diet för ett par dagar är osannolikt att orsaka problem, men det finns inga bevis för att det kommer att lösa dina symtom snabbare.

För barn och äldre, är att återuppta en normal kost så snart som möjligt rekommenderas att återfå styrka, säkerställa korrekt läkning och förhindra undernäring.