Insulin och insulinresistens - den ultimata guiden

Insulin är ett viktigt hormon som styr många processer i kroppen.

Men problem med detta hormon är i centrum för många moderna hälsotillstånd.

Ibland våra celler slutar svara på insulin som de ska.

Detta tillstånd kallas insulin motstånd, och är oerhört allmänning.

I själva verket visade en studie 2002 att 32,2% av den amerikanska befolkningen kan vara insulinresistenta (1).

Detta antal kan stiga till 70% i obese vuxna kvinnor, och över 80% i vissa patientgrupper (2, 3). Ungefär en tredjedel av överviktiga barn och ungdomar kan också ha insulinresistens (4).

Dessa siffror är skrämmande, men den goda nyheten är att insulinresistens kan förbättras dramatiskt med enkla livsstilsåtgärder.

Den här artikeln förklarar vad insulinresistens är, varför du bör bry och hur du kan lösa det.

Insulin och insulinresistens Explained

Insulin är ett hormon som utsöndras av ett organ som kallas bukspottkörteln.

Dess huvudsakliga uppgift är att reglera mängden näringsämnen som cirkulerar i blodet.

Även insulin är mest inblandad i blodsocker management, det påverkar också fett och protein metabolism.

När vi äter en måltid som innehåller kolhydrater, mängden blodsocker i blodet ökar.

Detta avkänns av cellerna i bukspottkörteln, vilket sedan frisätter insulin i blodet.

Sedan insulin reser runt blodet, berättar kroppens celler att de skulle plocka upp socker från blodet.

Detta leder till minskade mängder socker i blodet, och sätter den där den är avsedd att gå, in i cellerna för användning eller förvaring.

Detta är viktigt, eftersom höga halter av socker i blodet kan ha toxiska effekter och orsaka allvarliga skador och kan leda till döden om den inte behandlas.

Emellertid, på grund av olika anledningar (diskuteras nedan), ibland cellerna slutar svara till insulinliknande de ska.

Med andra ord, de blir ”resistent” till insulin.

När detta händer, bukspottkörteln börja producera ännu mer insulin för att föra blodsockret nere. Detta leder till höga insulinnivåer i blodet, kallas hyperinsulinemi.

Detta kan fortsätta att utvecklas under lång tid. Cellerna blir allt mer insulinresistenta, och båda insulin och blodsockernivåer gå upp.

Så småningom kan bukspottkörteln inte kan hålla jämna steg längre och cellerna i bukspottkörteln kan skadas.

Detta leder till minskad insulinproduktion, så nu finns det små mängder av insulin och celler som inte svarar på den lilla insulin som är tillgänglig. Detta kan leda till skyhöga blodsockernivåer.

När blodsockernivåerna överskrider ett visst tröskelvärde, är en diagnos av typ 2-diabetes görs. I själva verket är detta en förenklad version av hur typ 2-diabetes utvecklas.

Insulinresistens är den huvud Orsaken till detta vanlig sjukdom som drabbar cirka 9% av människor över hela världen (5).

Resistance vs Känslighet

Insulinresistens och insulinkänslighet är två sidor av samma mynt.

Om du är insulinresistenta, så har du känslighet låg insulin. Omvänt, om du är insulinkänsliga så har du låg insulinresistens.

Att vara insulinresistenta är en dålig sak, samtidigt som insulin känslig är bra.

Slutsats: Insulinresistens innebär att cellerna inte svarar väl mot hormonet insulin. Detta medför högre insulinnivåer, högre blodsocker och kan leda till typ 2-diabetes och andra hälsoproblem.

Vad orsakar insulinresistens?

Det finns många möjliga orsaker och bidrar till insulinresistens.

En av de viktigaste tros vara ökad mängd fett i blodet.

Ett stort antal studier visar att höga halter av fria fettsyror i blodet orsakar celler, såsom muskelceller, slutar svara korrekt till insulin (6, 7, 8).

Detta kan delvis orsakas av fetter och fettsyrametaboliter bygger upp inuti muskelceller, benämnda intramyocellular fett. Detta stör de signalvägar som behövs för insulin för att arbeta (9, 10, 11).

Den främsta orsaken till förhöjda fria fettsyror äter för många kalorier och bär överviktig. I själva verket är överätande, viktökning och fetma alla starkt förknippat med insulinresistens (12, 13, 14, 15).

Med ökad visceralt fett, den farliga magen fett som bygger upp runt organen, verkar vara mycket viktigt.

Denna typ av fett kan frigöra massor av fria fettsyror i blodet, och kan även frisätta inflammatoriska hormoner som driver insulinresistens (16, 17, 18).

Emellertid kan normalviktiga eller smala människor också vara insulinresistenta, det är bara mycket vanligare bland dem som är överviktiga (19).

Det finns flera andra möjliga orsaker till insulinresistens:

• Fruktos: Ett högt intag av fruktos (från tillsatt socker, inte frukt) har kopplats till insulinresistens hos både råttor och människor (20, 21, 22).
• Inflammation: Ökad oxidativ stress och inflammation i kroppen kan leda till insulinresistens (23, 24).
• Inaktivitet: Fysisk aktivitet ökar insulinkänsligheten, och att vara inaktiva orsakar motstånd (25, 26) insulin.
• Tarmfloran: Det finns bevis för att en störning i den bakteriella miljön i tarmen kan orsaka inflammation som förvärrar insulinresistens och andra metabola problem (27).

Det finns också olika genetiska och sociala faktorer, och svarta, latinamerikaner och asiater löper särskilt stor risk (28, 29, 30).

Listan är inte definitiv. Det finns många andra faktorer som kan påverka insulinresistens / känslighet.

Slutsats: De huvudsakliga orsakerna till insulinresistens kan vara överätande och ökad kroppsfett, speciellt i magen området. Andra faktorer är högt sockerintag, inflammation, inaktivitet och genetik.

Hur veta om du är insulinresistenta

Det finns flera sätt att din läkare kan avgöra om du är insulinresistenta.

Till exempel, som har hög fastande insulinnivåer är ett bra tecken på insulinresistens.

Ett test som kallas HOMA-IR uppskattar insulinresistens från ditt blodsocker och insulinnivåer, och är ganska exakt.

Det finns också sätt att mäta blodsockerkontroll mer direkt, såsom ett oralt glukostoleranstest, där du får en dos av glukos och sedan ditt blodsocker mäts under några timmar.

Om du är överviktiga eller feta, och särskilt om du har stora mängder fett runt magen området, då är chansen mycket stor att du är insulinresistenta.

Det finns också en hudsjukdom som kallas Acanthosis nigrans, involverar mörka fläckar på huden som kan indikera insulinresistens.

Som har lågt HDL ( ”goda” kolesterolet) nivåer och höga blod triglycerider är två andra markörer som är starkt förknippade med insulinresistens (3).

Slutsats: Med höga insulinnivåer och höga blodsockernivåer är viktiga symptom på insulinresistens. Andra symtom är massor av magen fett, höga blod triglycerider och låga HDL-nivåer.

Insulinresistens, metabola syndromet och typ 2-diabetes

Insulinresistens är ett kännetecken för två mycket vanliga tillstånd, metabola syndromet och typ 2 diabetes.

Det metabola syndromet är en grupp av riskfaktorer i samband med typ 2-diabetes, hjärtsjukdomar och andra problem.

Symptomen är höga blod triglycerider, låga HDL-nivåer, förhöjt blodtryck, central fetma (magen fett) och högt blodsocker (31).

Ibland detta tillstånd betecknas som den ”insulinresistenssyndrom” (32)

Insulinresistens är också en viktig faktor för typ 2-diabetes. höga blodsockernivåer de är orsakade av cellerna som inte svarar på insulin längre (33).

Med tiden kan de insulinproducerande cellerna i bukspottkörteln slutar fungera, vilket leder till insulinbrist samt (34).

Genom att stoppa utvecklingen av insulinresistens, kan det vara möjligt att förhindra de flesta fall av metabolt syndrom och typ 2-diabetes.

Slutsats: Insulinresistens är i centrum för metabola syndromet och typ 2-diabetes, som för närvarande är bland de största hälsoproblemen i världen.

Insulinresistens är kopplat till hjärtsjukdomar och allehanda andra hälsoproblem

Insulinresistens är också starkt förknippad med hjärtsjukdom, som är världens största dödsorsaken (35).

Faktum är att människor som är insulinresistenta eller har metabolt syndrom har upp till 93% ökad risk för hjärtsjukdomar (36).

Det finns många andra sjukdomar kopplade till insulinresistens. Detta inkluderar icke alkoholfettlever, polycystiskt ovariesyndrom (PCOS), Alzheimers sjukdom och cancer (37, 38, 39, 40).

Slutsats: Insulinresistens kan orsaka en rad sjukdomar, bland annat hjärtsjukdomar, alkoholfri fettlever, polycystiskt ovariesyndrom, Alzheimers sjukdom och cancer.

Sätt att minska insulinresistens (förbättra insulinkänsligheten)

Det som är bra insulinresistens, är att det är mycket lätt att påverka den.

I själva verket kan du ofta helt omvänd insulinresistens genom att ändra din livsstil.

Här finns flera evidensbaserade metoder för att minska insulinresistens:

1. Träning: Detta kan vara den enda enklaste sättet att förbättra insulinkänsligheten. Effekten är nästan omedelbar (41, 42).
2. Förlora magen fett: Försök att förlora en del fett, särskilt djup ”visceral” fett från levern och magen. Den här artikeln innehåller flera evidensbaserade tips om hur man förlorar magen fett.
3. Sluta röka: Tobaksrökning kan orsaka insulinresistens, så avslutar bör bidra (43)
4. Minska intaget av socker: Försök att minska ditt intag av tillsatt socker, särskilt från sockerhaltiga drycker.
5. Äta hälsosamt: Ät en diet huvudsakligen baserad på hela, obearbetade livsmedel. Innehålla nötter och fet fisk.
6. Omega-3 fettsyror: Äta omega-3 fettsyror kan i många fall minska insulinresistens. De kan också sänka blod triglycerider, som ofta hög insulinresistenta personer (44, 45).
7. tillägg: Ta ett tillägg kallas berberin kan vara effektiva för att öka insulinkänsligheten och minska blodsocker (46). Magnesium tillskott kan vara till hjälp också (47).
8. Sova: Det finns vissa belägg för att dålig sömn orsakar insulinresistens, så att förbättra sömnkvaliteten bör bidra (48).
9. Minska stress: Om överdriven, försök att hantera stress (49). Meditation har visat sig vara till hjälp (50).
10. Donera blod: Höga halter av järn i blodet är kopplade till insulinresistens. För män och postmenopausala kvinnor, kan donera blod förbättra insulinkänsligheten (51, 52, 53).
11. Intermittent fasta: Efter en äta mönster som kallas intermittent fasta kan förbättra insulinkänslighet (54).

De flesta av punkterna på listan också råkar vara samma saker som vi vanligtvis förknippar med god hälsa, ett långt liv och skydd mot sjukdomen.

Allt detta sagt, tänk på att ingenting i denna artikel är avsedd som medicinsk rådgivning.

Insulinresistens är kopplad till olika allvarliga hälsoproblem, och jag rekommenderar att du talar med din läkare om dina alternativ. Det finns också olika medicinska behandlingar som kan fungera.

Slutsats: Insulinresistens kan minskas eller helt omvända med enkla livsstilsåtgärder. Dessa inkluderar motion, äta hälsosamt, att förlora magen fett och ta hand om din sömn och stress.

Låg Carb diet och insulinresistens

En annan sak som är värd att uppmärksamma är låg Carb diet.

Dieter som begränsar kolhydrater kan ha oerhört kraftfulla fördelar mot metaboliskt syndrom och typ 2-diabetes (55, 56), och detta är delvis medieras av minskad insulinresistens (57, 58, 59).

Emellertid, när carbintag är mycket låg, såsom på en ketogen diet, kan kroppen inducera ett insulinresistent tillstånd för att bespara blodsocker för hjärnan.

Detta kallas ”fysiologisk” insulinresistens (i motsats till ”patologisk”) och är inte en dålig sak (60).

Slutsats: Low-carb diet minska skadliga insulinresistens kopplat till metabola sjukdomar. Emellertid kan mycket låg Carb ketogen diet inducerar en ofarlig typ av insulinresistens som reservdelar blodsocker för hjärnan.

Ta hem meddelande

Insulinresistens kan vara en av de viktigaste drivkrafterna för många (om inte mest) Av dagens kroniska sjukdomar, som tillsammans dödar miljontals människor varje år.

Den goda nyheten är att det kan förbättras avsevärt med enkla livsstil åtgärder, såsom att förlora fett, äta hälsosam mat och träning.

Förhindra insulinresistens kan vara bland de enskilt mest kraftfulla saker du kan göra för att leva ett längre och friskare och lyckligare liv.