Är niacin spola skadligt?

Niacin flush är en vanlig biverkning av höga doser av kompletterande niacin, som kan ordineras för behandling av kolesterol problem.

Även ofarliga, dess symptom - hud som är röd, varm och kliande - kan vara obekväma. I själva verket är detta ofta varför folk slutar att ta niacin (1).

Den goda nyheten är att du kan minska dina chanser att få niacin flush.

Den här artikeln beskriver vad du behöver veta om niacin flush - vad det är, vad som orsakar det och vad du kan göra åt det.

Vad är Niacin Flush?

Niacin flush är en vanlig biverkning av höga doser av niacin tillskott. Det är obehagligt, men ofarligt.

Det verkar som en flush rött på huden, som kan åtföljas av en klåda eller brännande känsla (1).

Niacin är också känd som vitamin B3. Det är en del av B-komplex av vitaminer som spelar en viktig roll i att vända mat till energi för kroppen (2).

Som ett komplement är niacin i huvudsak används för att behandla höga kolesterolvärden. Nikotinsyra är tillägg form folk brukar använda för detta ändamål.

Den andra kompletterande form, niacinamid, inte producerar spolning. Emellertid, är denna form inte är effektiv vid förändrar blodfetter såsom kolesterol (3).

Det finns två huvudsakliga former av nikotinsyra tillägg: omedelbar frisättning, där hela dosen absorberas på en gång, och förlängd frisättning, som har en speciell beläggning som gör det löser sig långsammare.

Niacin flush är en mycket vanlig biverkning av att ta omedelbar frisättning form av nikotinsyra. Det är så vanligt att åtminstone hälften av människor som tar höga doser av omedelbar frisättning niacin tillskott uppleva det (4, 5).

Höga doser av nikotinsyra utlösa ett svar som gör att ditt kapillärer att expandera, vilket ökar flödet av blod till ytan av huden (1, 6, 7, 8).

Enligt vissa rapporter, praktiskt taget varje person som tar höga doser av nikotinsyra erfarenheter spola (6).

Andra läkemedel, inklusive vissa antidepressiva och hormonersättningsterapier, kan också utlösa spolning (1).

Sammanfattning: Niacin flush är en vanlig reaktion för höga doser av niacin. Det händer när kapillärerna expanderar, vilket ökar blodflödet till hudens yta.

Symtom på Niacin Flush

När niacin flush uppstår symptom typiskt inställd på cirka 15-30 minuter efter intag av komplettera och avta efter ungefär en timme.

Symptomen påverkar främst i ansiktet och överkroppen, och innefattar (9, 10):

• Hudrodnad: Det kan framstå som en mild flush eller röd som en solbränna.
• Stickningar, brännande eller klåda: Detta kan känna sig obekväma eller till och med smärtsamma (9).
• Hud som är varm vid beröring: Som fallet är med solbränna kan huden kännas varm eller varm vid beröring (11).

Människor utvecklas i allmänhet en tolerans mot hög dos niacin. Så även om du upplever niacin flush när du först börjar ta det, som förmodligen kommer att sluta i tid (1, 8).

Sammanfattning: Niacin flush kan dyka upp och känns ungefär som en solbränna. Men symptomen brukar gå bort efter en timme och folk brukar utveckla en tolerans mot de tillägg över tiden.

Varför människor ta stora doser av Niacin

Läkare har länge föreskrivna höga doser av niacin för att hjälpa patienter att förbättra sina kolesterolvärden och förebygga hjärtsjukdom (5).

Höga doser av niacin har visat sig ge följande förbättringar i blodkolesterol och lipider:

• Öka HDL-kolesterol: Det hindrar nedbrytningen av apolipoprotein A1, som används för att göra ”bra” HDL-kolesterol. Det kan öka HDL-kolesterol med upp till 20-40% (1, 12).
• Minska LDL-kolesterol: Niacin hastigheter nedbrytningen av apolipoprotein B ”dålig” LDL-kolesterol, orsakar mindre att släppas i levern. Det kan minska LDL-kolesterol med 5-20% (11, 13, 14).
• Lägre triglycerider: Niacin stör ett enzym som är viktigt för att göra triglycerider. Det kan sänka triglycerider i blodet med 20-50% (3, 11).

Folk bara uppleva dessa positiva effekter på blodfetter när de tar terapeutiska doser av niacin i intervallet 1000-2000 mg per dag (5).

För att sätta det i perspektiv, är det rekommenderade dagliga intaget för de flesta män och kvinnor 14-16 mg per dag (9, 10).

Niacin behandling är vanligtvis inte den första försvarslinjen mot kolesterol problem, eftersom det kan orsaka biverkningar än flush.

Men det är ofta föreskrivs för personer vars kolesterol nivåer inte svarar på statiner, som är den föredragna behandlingen (15).

Det är också ibland ut att följa statinterapi (16, 17, 18, 19).

Niacin tillskott bör behandlas som en drog och endast tas under medicinsk övervakning, eftersom de kan ha biverkningar.

Sammanfattning: Höga doser av niacin används vanligtvis för att förbättra kolesterol och triglycerider räknas. De bör endast tas under medicinsk övervakning, eftersom de innebär en risk för biverkningar.

Är det farligt?

Niacin flush är ofarligt.

Emellertid, kan höga doser av niacin orsaka andra, farligare biverkningar, men dessa är sällsynta (20).

Den mest skadliga av dessa är leverskador. Höga doser av niacin kan också orsaka magen kramper, så att inte ta dem om du har magsår eller aktiv blödning (9, 21, 22, 23, 24).

Du bör inte heller ta höga doser om du är gravid eftersom det anses en kategori C drog, vilket betyder att den kan orsaka fosterskador vid höga doser (22).

Intressant, även om flush är inte skadligt, människor ofta citerar det som anledningen till att de vill avbryta sin behandling (1).

Och som i sig kan vara ett problem, eftersom om du inte tar niacin som det föreskrivet, det är inte alls effektivt för att förebygga hjärtsjukdomar.

Enligt rapporter, 5-20% av människor som har ordinerats niacin sluta använda det på grund av flush (5).

Om du upplever niacin flush, eller är orolig för det som en möjlig biverkning av dessa tillskott, tala med din läkare. De kan hjälpa dig att räkna ut hur man kan minska risken för flush eller diskutera alternativa behandlingar.

Också, eftersom det finns andra, mer skadliga biverkningar förknippade med att ta dessa tillskott, försök inte självmedicinera med niacin.

Sammanfattning: Niacin flush är ofarligt. Däremot kan de tillägg ha andra skadliga biverkningar och vissa människor bör inte ta dem.

Hur kan man förhindra Niacin Flush

Här är de viktigaste strategierna människor använder för att förhindra niacin flush:

• Prova en annan formel: 50% av personer som tar med omedelbar frisättning niacin erfarenhet spolning, men förlängd frisättning niacin är mindre sannolikt att orsaka den. Och även när det gör det, symtom är mindre allvarliga och varar inte så länge (1, 4, 11).
• Ta värktablett: Att ta 325 mg acetylsalicylsyra 30 minuter innan niacin kan bidra till att minska risken för flush. Antihistaminer och NSAID, såsom ibuprofen, kan också minimera risken (5, 10, 25, 26).
• Ease in det: Vissa experter rekommenderar att börja med en mindre dos som 500 mg, och sedan öka till 1000 mg under loppet av två månader, innan de slutligen öka till 2000 mg. Denna strategi skulle kunna kringgå flush helt (5).
• Ha ett mellanmål: Försök att ta niacin med måltider eller med en låg fetthalt kvällsmål (5).
• Ät ett äpple: Några tidiga forskning tyder på att äta ett äpple eller äppelmos innan man tar niacin kan ha en liknande effekt som aspirin. Pektin i Apple verkar vara ansvarig för den skyddande effekten (10).

Sammanfattning: Du kanske kan förhindra niacin flush genom att ta aspirin, äta ett mellanmål, långsamt öka dosen eller byta formler.

Poängen

Niacin flush kan vara alarmerande och obekvämt att uppleva.

Emellertid, det är faktiskt en ofarlig bieffekt av höga doser niacin terapi. Vad mer kan det förebyggas.

Som sagt, stora doser av niacin kan ha andra, mer skadliga biverkningar.

Så om du vill ta höga doser av niacin av hälsoskäl, se till att göra det under medicinsk övervakning.